Что делает гинеколог при осмотре в 14, 15, 16, 17, 18 лет

9 глупых и стыдных вопросов, которые надо задать на приёме у гинеколога

Врачи рассказали, о чём волнуются, но часто молчат (и зря!) большинство их пациенток.

Цвет стула или, положим, характер боли в зубах люди уже привыкли обсуждать с медиками без лишнего смущения. Но вот вопросы сексуального здоровья для многих по‑прежнему остаются табу.

Часто женщины — даже те из них, кто понимает важность регулярного осмотра у гинеколога, — попросту стесняются спросить у доктора о том, что их тревожит. Однако гинекологи настаивают 7 Things You Should Always Discuss With Your Gynecologist : они — такие же врачи, как терапевт или стоматолог. Они не будут осуждать вас из‑за возникшей проблемы (хотя бы потому, что таких проблем каждый опытный медик за свою практику видел уже сотни). Специалисты помогут вам её решить. Или успокоят, объяснив, что с вами всё нормально.

Поэтому смело задавайте гинекологу самые стыдные и глупые (на самом деле — нет) вопросы. Ну а чтобы снизить градус смущения, медики рассказывают 7 Gynecologists on the #1 Question Patients Ask о темах, которые интересуют и тревожат их пациентов чаще всего.

1. Какая боль нормальна при менструации?

Болезненные ощущения при месячных довольно распространённое явление. Со спазмами в нижней части живота и болью в груди в этот период сталкиваются Primary Dysmenorrhea до 90% женщин. В большинстве случаев это неприятно, но в целом не доставляет особого дискомфорта.

Однако у некоторых женщин менструальные боли выходят за рамки спазмов и становятся настоящей проблемой. Если боль настолько сильна, что ощутимо снижает качество вашей жизни и особенно если она нарастает от менструации к менструации, обязательно расскажите об этом врачу. Такие симптомы могут быть признаком эндометриоза, миомы матки и других заболеваний.

Да и в общем не стоит терпеть боль молча. Существует много решений, которые могут улучшить самочувствие. Гинеколог наверняка подскажет, как устранить дискомфорт в вашем случае.

2. У меня плохо пахнет оттуда, почему так?

Запах из влагалища действительно неудобная тема. Но её необходимо озвучить. Особенно в том случае, если запах вдруг изменился, стал ощутимо неприятным или «рыбным».

Само по себе некоторое амбре — нормальное явление. Кто‑то пахнет сильнее, кто‑то слабее, и, возможно, гинеколог скажет вам, что всё в порядке. Но изменение запаха может быть симптомом вагинальной инфекции.

3. Мои половые губы выглядят нормально?

Это распространённая причина беспокойства: женщины переживают, что их вульва слишком велика, несимметрична или, например, имеет слишком тёмный цвет.

Правда же заключается в том, что не существует такого понятия — «нормальная вульва». У каждой женщины половые губы имеют индивидуальное строение и различаются формой и размерами ровно так же, как пенисы у мужчин.

Но если вы беспокоитесь, что с вами что‑то не то, проговорите это с гинекологом. Он поможет вам вернуть уверенность.

4. Одна моя грудь больше другой, это не опасно?

Асимметрия груди встречается у многих женщин, особенно в юности (с возрастом разница сглаживается). Это индивидуальная и абсолютно нормальная особенность, ничего опасного в ней нет.

Тем не менее стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом, если одна из грудей начала увеличиваться или вы обнаружили в ней отчётливый плотный комок. Это может быть симптомом развития опухоли.

Читайте также:  Врач Андреянова Александра Николаевна

5. У меня там чешется, что это?

У зуда в районе половых органов может быть десяток причин, включая невинные. Возможно, вы носите слишком тугие брюки. Или много времени проводите в спортзале во влажной обтягивающей одежде. А может, вы перешли на новое моющее средство и оно вам не подходит.

Но есть и более неприятные варианты: зуд часто является первым симптомом инфекций, передающихся половым путём (ИППП), или грибковых заболеваний.

В общем, если чешется на протяжении нескольких дней, обязательно расскажите об этом гинекологу.

6. Мне больно во время секса, что со мной?

Болезненные ощущения, которые возникают во время полового акта, важно обговорить с врачом ровно так же, как и болезненные месячные. Дело в том, что у дискомфорта всегда есть причины и некоторые из них могут говорить о проблемах со здоровьем.

Часто боль во время секса возникает из‑за сухости влагалища. Возможно, это вызвано некомфортными обстоятельствами, например слишком короткой прелюдией, из‑за чего женщина не успевает возбудиться. В этом случае гинеколог порекомендует паре способы ускорить и усилить возбуждение.

Но иногда к сухости приводит и гормональный сбой — снижение уровня эстрогена. Его могут вызвать приём неподходящих оральных контрацептивов, наступившая менопауза, несбалансированное питание, чрезмерные физические нагрузки. Если гинеколог заподозрит именно эту причину, он, возможно, предложит вам альтернативный способ контрацепции или пропишет препараты, которые повысят уровень женского гормона. И конечно, обговорит с вами необходимые изменения в образе жизни.

Другой вариант — сухости нет, но заниматься сексом всё равно больно. Тут речь может идти о недугах половой системы — тех же эндометриозе или миоме матки. Гинеколог поставит правильный диагноз и подскажет, как справиться с проблемой.

7. Зачем вам нужно знать, сколько именно мужчин у меня было?

Конечно, в реальности этот вопрос звучит не так. Точнее даже, он вообще не формулируется. Женщины, услышав от гинеколога стандартное «Сколько половых партнёров у вас было?», просто называют число с потолка — часто существенно заниженное. Вопрос «Как долго живёте половой жизнью?» тоже вызывает отторжение: мол, зачем врачу это знать?

Между тем данная информация важна. Например, у тех, кто начал половую жизнь в возрасте младше 18 лет, выше шансы подхватить вирус папилломы человека (ВПЧ) — коварное заболевание, способное привести к раку шейки матки. Наличие большого количества партнёров также увеличивает риски. Поэтому гинеколог, возможно, назначит вам дополнительные обследования.

8. Я не хочу заниматься сексом, это нормально?

Низкое либидо встречается у многих. Причин тому немало: усталость, стресс, недосып, проблемы в отношениях, депрессия… Всё это решаемо: гинеколог посоветует вам изменения в образе жизни или при необходимости отправит к профильному специалисту — тому же психотерапевту.

Но иногда снижение либидо — проблема чисто физиологическая. Возможно, вы принимаете лекарство, имеющее такой побочный эффект. Или у вас развивается заболевание щитовидной железы, о котором вы пока не догадываетесь. Также снижение либидо может быть вызвано гипертонией, высоким холестерином, курением, сахарным диабетом и много чем ещё. Гинеколог достаточно компетентен, чтобы заподозрить подобные причины и назначить вам необходимые анализы и лечение.

Важное правило: чем чаще вы занимаетесь сексом, тем больше вам его хочется. Это связано с выделением эндорфинов во время полового акта.

9. Я мочусь, когда чихаю или кашляю, что делать?

Недержание мочи или кала — стрессовая ситуация, которая значительно ухудшает качество жизни. Часто такое случается с недавно родившими девушками, особенно если ребёнок оказался крупным или роды потребовали наложения щипцов. Ещё одна группа риска — женщины, вступающие в менопаузу.

У некоторых проблема недержания проходит сама собой. В других случаях справиться с ней помогут лекарственные препараты. Кому‑то потребуется хирургическая операция. Гинеколог определит, какой из вариантов ваш, и при необходимости назначит лечение.

Читайте также:  Невролог о нарушении сна у человека

«Она была врач от Бога»: ночью в Уфе трагически погибла руководитель медицинской клиники

Стали известны подробности жуткой аварии, произошедшей накануне в Уфе. Напомним, что в ночь на 28 июня, около 4 часов утра на проспекте Октября Lexus NX на большой скорости начал вилять на дороге, а потом и вовсе влетел в электроопору. На помощь пострадавшим бросились очевидцы: они вызвали медиков и сотрудников ГИБДД. К сожалению, удар был такой силы, что переднюю часть иномарки полностью разворотило, и хотя даже раскрылись все подушки безопасности, от полученных травм водитель «Лексуса» погибла на месте. Спасателям даже пришлось вырезать ее тело из искореженного салона с помощью гидравлических ножниц. Еще двое пассажирок иномарки получили серьезные травмы и переломы – на скорой их отвезли в больницу, где сейчас за их жизнь борются врачи.

Что стало причиной аварии – сейчас выясняют сотрудники дорожной полиции. По одной из версий, которую озвучили очевидцы, водитель иномарки была пьяна и поэтому не справилась с управлением. Впрочем, знакомые и коллеги женщины опровергают эту версию, утверждая, что она никогда не садилась за руль в нетрезвом виде. А виной всему скорость и мокрая дорога.

— Превышение скорости, пренебрежение правилами дорожного движения, мокрая дорога – и вот печальный результат. А прежде чем говорить о том, что она была пьяна – дождитесь результатов экспертизы, — советует Лиза С.

«ЕЕ ОЧЕНЬ ЛЮБИЛИ ПАЦИЕНТЫ»

Погибшей в аварии оказалась 39-летняя уфимка Лилия Г. Она работала врачом-гинекологом в одной из уфимских городских больниц, а также вела частную практику в клинике. Ее коллеги очень тепло отзываются о Лилии, называя ее настоящим специалистом, которых еще стоит поискать.

— Она дочь моей коллеги. Моя ученица. Её знают многие. К ней ходили, её любили, таких врачей очень мало. Лилия – настоящий врач от Бога, и в Уфе работала, и в Бирске, и в Бураево на приемы ездила. Отличница, золотая медалистка, просто прекрасный и добрый человек, который был готов всегда прийти на помощь. Ее же пациенты так любили – с какой душой и вниманием она к ним относилась, — со слезами вспоминает подруга семьи Чулпан А. – В ту ночь она находилась в машине вместе со своими коллегами из Бураево, мы сейчас все молимся, чтобы они поскорее пошли на поправку.

У Лилии осталась дочь-второклассница, которая до сих пор не может поверить, что ее любимой мамы больше нет в живых. По словам знакомых женщины, с отцом дочери у Лилии отношения не сложились, он практически не принимал участия в жизни дочери, поэтому сейчас воспитанием малышки будут заниматься бабушка и дедушка.

Саму Лилию похоронят сегодня, 29 июня. На похороны женщины собираются ее многочисленные друзья, коллеги и благодарные пациенты. Все они сокрушаются, что роковая случайность унесла жизнь такой молодой и талантливой женщины.

«КП-Уфа» приносит свои соболезнования семье и близким Лилии Г.

Гинеколог описала поразительный случай молодой пациентки

«За шесть лет никто не понял причины ее состояния»

Бывает так, что очевидные симптомы говорят о совсем неочевидных диагнозах. Просто каждый пациент требует индивидуального подхода и углубленной диагностики. Я тридцать лет принимаю пациентов, и за это время у меня было немало интересных случаев.

Запомнился такой пример из практики. Молодая женщина, 25 лет, в течение шести лет начала обращаться к врачам, в том числе гинекологам с жалобами на боли внизу живота и нарушение менструального цикла. Ей был установлен диагноз, который никто даже не пытался оспорить: хроническое воспалительное заболевание придатков, которое сопровождается нарушениями менструального цикла. Это довольно распространенный диагноз в таком возрасте.

Читайте также:  Приложение, о котором пойдет сегодня речь Grabr — Ирина Баблоян — Эхонет — Эхо Москвы

Пациентка несколько лет получала курсы противовоспалительного лечения, физиопроцедуры, антибактериальную терапию для устранения воспалительного процесса органов малого таза. Потом она обратилась ко мне — и на первичном приеме я обратила внимание на не совсем характерные симптомы хронического течения процесса с частыми обострениями. На изменения в анамнезе женщины: у нее болевые ощущения были связаны именно с менструацией; усиление боли происходило от месяца к месяцу. Да, после назначенных процедур и курсов препаратов у нее наступало незначительное улучшение, но потом состояние вновь ухудшалось. Для воспаления придатков нехарактерным было увеличение самих менструальных выделений и их длительности и очень выраженный болевой синдром, который влиял на качество жизни, в том числе в интимной сфере.

Я рекомендовала пациентке помимо УЗИ пройти еще и МРТ органов малого таза, и результат подтвердил мои подозрения в том, что за симптомами скрывалась распространенная форма экстрагенитального эндометриоза. А это уже не воспалительное, а опухолевое гормонозависимое заболевание, причины возникновения которого науке пока не известны (есть порядка 118 теорий на этот счет).

На сегодня известно лишь то, что оно поражает молодых женщин и мешает им заводить детей. И вот эта женщина 6 лет ходила по разным врачам, была у хороших специалистов, даже именитых профессоров — и никто не понял причины ее состояния. В каждом случае к ней применяли шаблонный подход. И каждую ее жалобу списывали на обострение воспалительного процесса.

Все эти годы она пила совершенно ненужные препараты, а ее состояние продолжало ухудшаться. Ей требовалась гормональная терапия, и если бы ее назначили вовремя, то не пришлось бы делать две операции и ЭКО для зачатия. Годы неправильного лечения значительно снизили ее шансы на наступление беременности естественным путем: эндометриоз приобрел выраженный спаечный процесс. Любопытно, что сама эта пациентка окончила медицинский институт, и ей пришлось пройти такие серьезные испытания. Начатое на ранней стадии лечение позволило бы обойтись меньшим количество гормонов, и, возможно, не пришлось бы делать ЭКО.

. Что особенно важно знать сегодня молодым женщинам: есть заболевания, которые не беспокоят симптомами, но видны врачам при визуальном осмотре наружных половых органов и шейки матки. При некоторых видах патологии шейки матки и наружных половых органов клинические жалобы могут долго не появляться (кровотечения, выделения), поэтому женщина не считает нужным идти к гинекологу долгое время. Тем временем симптомы болезни, которую гинеколог может увидеть на осмотре, могут проявиться только через несколько лет. По разным оценкам, при той же эрозии, особенно с ВПЧ-ассоциированным компонентом, в том числе при инфицировании онкогенными штаммами, до появления симптомов может пройти от 3 до 7 лет; может начаться дисплазия, а потом рак. И такие пациентки в молодом возрасте у нас сегодня есть. А врачи сегодня снабжены современными инструментами, и обычная кольпоскопия на приеме у гинеколога позволяет оценить состояние шейки матки и выявить патологию на ранней стадии.

По моим наблюдениям, не больше 10% женщин регулярно ходят к гинекологу. При этом 30% пациенток с уже выявленной патологией при решении проблемы исчезают года на два. 14–20% вообще не посещают врача более двух лет.

Почему женщины не обращаются к гинекологам? Кто-то занят, кто-то боится, потому что у него был неудачный дебют с таким врачом, кто-то считает себя здоровым (раз нет жалоб, то и врач не нужен). Но я повторяю: каждая женщина, уважающая себя, при отсутствии жалоб должна быть осмотрена гинекологом раз в год, а при проблемах нужно обращаться сразу. К тому же врач-гинеколог занимается еще и осмотром молочных желез. Поверьте, жизнь может перевернуться за секунду, если образование в молочной железе обнаруживается самостоятельно, когда оно уже большое. Здоровье человека — его личная ответственность!

Ссылка на основную публикацию
Что дать ребенку от поноса лекарства, средства, таблетки
Сколько длиться понос у ребенка и почему не проходит длительное время Длительное нарушение дефекации отражается на общем состоянии организма. Если...
Чистка лица все виды, противопоказания, плюсы и минусы
Как ухаживать за лицом после чистки лица: правила и рекомендации, что делать Гладкая и здоровая кожа — мечта любой женщины....
Чистка матки при кровотечении
Раздельное диагностическое выскабливание Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) поверхностного слоя матки (эндометрия), а также шейки матки (цервикального канала) проводится для диагностики...
Что дать ребенку от поноса обзор необходимых лекарств
Применение народных средств при поносе у детей Понос у ребенка – явление, с которым сталкиваются рано или поздно все родители....
Adblock detector