Что делать если предметы перед глазами искажаются

Искажения восприятия

При психосенсорных расстройствах больные правильно идентифицируют воспринимаемые объекты, узнают их, однако форма, размеры, вес, форма собственного тела и его частей, а также расположение в пространстве предметов искажены. Это приводит к нарушению сенсорного синтеза, зрительнопространственной ориентировки.

Нарушение зрительного восприятия, при котором искажается форма и размеры видимых предметов, называется метаморфопсией (греч. metamorphopsia: «meta» — здесь приставка, означающая превращение; «morphe» — форма, «opsis» — зрение) или дисморфопсией (греч. dysmorphopsia: «dys» — приставка, означающая отклонение от нормы, «morphe» — форма, «opsis» — зрение).

Искажение зрительного восприятия формы, при котором измененными оказываются части предмета, в результате чего он кажется изломанным, перекрученным, имеет специальное название: дисмегалопсия (греч. dysmegalopsia: «dys» — приставка, означающая отклонение от нормы, «megas» — большой, «opsis» — зрение). Такие нарушения характерны для нейроинфекций, некоторых делириев, например, при наркотическом опьянении циклодолом.

Неправомерно утверждение некоторых авторов, считающих метаморфопсии «органическими иллюзиями», так как последние, являясь обманом восприятия, сопровождаются нарушением идентификации воспринимаемого предмета. Также неудачным представляется расширительное понимание метаморфопсий. В литературе часто термином «метаморфопсия», помимо искажения формы предметов, обозначают и искажения их размеров. Для обозначения последних существуют специальные термины: микропсия (греч. micropsia: «mikros» — малый, «opsis» — зрение), характеризующаяся существенным уменьшением реального размера предмета, и макропсия (греч. macropsia: «makros» — большой, «opsis» — зрение), характеризующаяся увеличением действительного размера.

При искажении восприятия схемы тела нарушен синтез проприоцептивных ощущений. Больные замечают, что тело или отдельные его части становятся очень тяжелыми, или наоборот легкими, меняются их размеры. Какието части тела могут исчезать вообще, что создает фантастические формы. В 1925 г. С. А. Есенин в поэме «Черный человек» так передавал ощущения героя, находящегося в состоянии алкогольной интоксикации:
«Голова моя машет ушами, как крыльями птица. Ей на шее ноги маячить больше невмочь».

Ощущения распухания тела или отдельных его частей бывают у подростков при наркотическом опьянении мескалином или псилоцибином. Иногда расстройства схемы тела наблюдаются у детей с приступообразной шизофренией. По мнению Г. Е. Сухаревой (1955), расстройства схемы тела чаще встречаются у детей младшего возраста.

Искажение восприятия, при котором расположение в пространстве предмета представляется больному непомерно удаленным или, наоборот, приближенным по сравнению с реальным, называется порропсией (греч. porropsia: «рогго» — дальше, «opsis» — зрение).

При оптиковестибулярных расстройствах искаженно воспринимается местоположение окружающих предметов, их устойчивость. К ним относится: оптическая аллестезия (греч. allestesia: «alios» — иной, другой, ««aesthesis» — ощущение), при которой больному кажется, что предметы не на том месте, где они находятся в действительности. При оптической буре создается впечатление, что все вокруг приходит в движение, больные жалуются, что все вокруг движется, рушится. Эти расстройства могут входить в клиническую картину депрессивного варианта синдрома Котара (J. Cotard). Он встречается не только у взрослых, но и у детей старшего возраста и подростков. Этот синдром иногда называют еще синдромом «гибели мира», так как бредовая интерпретация оптической бури порождает соответствующие жалобы. Нарушения синтеза вестибулярных и проприоцептивных стимулов может проявляться в субъективных ощущениях проваливания, легкости в теле, полета или, наоборот, тяжести и проваливания, падения.

Полиопией (греч. polyopia: «polys» — многий, «opos» — глаз) или полиопсией (греч. polyopsia: «polys» — многий, «opsis» — зрение) называется искажение восприятия, при котором количество воспринимаемых предметов больше, чем на самом деле. Вместо одного, больной может видеть два и больше образов. К. Ясперс (К. Jaspers) приводит сведения о больном с «семикратным видением». Такие нарушения могут встречаться при нарушениях периферического отдела зрительного анализатора, а также при интоксикациях, нарушениях сознания, шизофрении.

Психосенсорные и оптиковестибулярные расстройства могут быть связаны с нарушениями работы как периферического отдела зрительного анализатора (аномалии рефракции глаза, спазм аккомодации, поражение желтого пятна сетчатки), так и центрального, связанные с интоксикацией, органическим поражением головного мозга, с психотическими состояниями.

При эпилепсии, эпилептиформном синдроме они носят пароксизмальный характер и могут быть как проявлением ауры, так и возникать в течение приступа. Также психосенсорные расстройства могут отмечаться при истерических неврозах, имея при этом функциональную природу.

У наблюдаемой нами больной эпилепсией Лены Щ. 7 лет впервые приступ возник после того, как мать без санкции врача прекратила давать противосудорожные препараты. Впервые внезапно возникло состояние, во время которого девочка жаловалась на то, что «потолок может упасть, так как стены двигаются».

Читайте также:  Подымова Ирина Геннадьевна врач ⭐невролог (невропатолог) ⭐ Отзывы, Цена, Где принимает

В. В. Ковалев (1985) считает, что психосенсорные расстройства с видоизменением или трансформацией образов восприятия могут встречаться уже у детей первых лет жизни.

Как правило, и у детей, и у подростков, и у взрослых психосенсорные расстройства указывают на резидуальную церебральную недостаточность.

Астигматизм: что такое, причины, степени, как лечить

Астигматизм – дефект зрения, из-за которого человек лишается способности четко видеть предметы. Причина его возникновения – нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза. Проще говоря, из-за неточной фокусировки световых лучей, вызванной тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную, то есть несферическую форму, одни участки изображения воспринимаются четко, а другие – размыто. В результате человек видит искаженную картинку.

Такая ситуация встречается довольно часто. Более того, небольшой астигматизм есть абсолютно у всех.

Коррекция зрения при астигматизме, причины его возникновения и симптомы – тема нашей статьи.

Степени астигматизма

Как и другие глазные нарушения, степень астигматизма измеряется в диоптриях. В данном случае из-за нарушения нормальной сферичности глаза в различных меридианах поверхности роговицы, то есть в условных линиях, соединяющих полюса глазного яблока, преломляющая сила будет разной. Чем ближе форма поверхности глаза не к сфере, а к овалу, тем ярче это выражено.

Принято выделять три степени этого дефекта:

  • Слабую – до 3 диоптрий, причем если показатель составляет не более 1 диоптрии, симптомы нередко практически незаметны, и только в кабинете офтальмолога, во время осмотра, человек может узнать о том, что у него астигматизм;
  • Среднюю – до 6 диоптрий: последствия неправильной формы роговицы или хрусталика хорошо чувствуются, человек остро ощущает нарушение зрения, а астигматизм свыше 3 диоптрий часто сочетается с патологиями роговицы;
  • Высокую – более 6 диоптрий: встречается в основном при патологиях роговицы. Помимо проблем с восприятием окружающего мира человек испытывает резь в глазах и головные боли, нередко ощущает головокружение, а искажение предметов столь велико, что обойтись без коррекции невозможно. Однако подобрать эффективную коррекцию для высокой степени может быть непросто.

Своевременное обращение к специалисту позволит контролировать прогрессирование нарушения.

Причины возникновения и развития астигматизма

Специалисты делят астигматизм на врожденный и приобретенный.

Врожденный астигматизм встречается у большинства детей и сам по себе не является патологией. Как правило, его величина не превышает 0,5 диоптрий и не влияет на остроту зрения. Однако у ребенка до года может быть выявлен астигматизм выше 1 диоптрии. Его могут вызывать осложнения при беременности, повлиявшие на состояние роговицы или хрусталика, либо генетическая предрасположенность. В большинстве случаев врожденный дефект касается обоих глаз.

Нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза приводит к астигматизму

Приобретенный астигматизм может быть вызван многими причинами, среди которых:

  • травматические повреждения, которые привели к появлению рубцов на роговице;
  • последствия операций на глазах, например, удаление катаракты;
  • воспалительные процессы на роговой оболочке глаза – это, в частности, такие заболевания, как кератит и кератоконъюнктивит;
  • дистрофия роговицы.

В некоторых случаях определить конкретную причину возникновения и развития астигматизма невозможно.

Приобретенный дефект может поразить не оба глаза, а только один из них.

Также это нарушение зрения может сочетаться с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Соответственно, специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма:

  • простой гиперметропический или миопический астигматизм – в этом случае наблюдается нормальная рефракция в одном меридиане глазного яблока и близорукость либо дальнозоркость – в другом;
  • сложный гиперметропический или миопический астигматизм – в обоих главных меридианах глаза диагностируются признаки дальнозоркости либо близорукости;
  • смешанный астигматизм – в одном меридиане глаза диагностируется близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Негативные последствия астигматизма

Когда окружающий мир воспринимается с искажениями, зрительные органы находятся в постоянном напряжении, которое приводит к быстрой утомляемости. Если нет возможности отдыхать, если приходится постоянно работать, особенно за компьютером, усталость сопровождается ощущениями жжения, давления и зуда, головной болью. Постепенно качество зрения ухудшается. Можно ли потерять зрение при астигматизме? Нет. Однако одним из последствий астигматизма может стать косоглазие.

Основные симптомы

Основной симптом астигматизма – восприятие объектов окружающего мира размытыми: контуры могут двоиться, искажаться, причем, в отличие от близорукости или дальнозоркости, нет разницы в том, на каком расстоянии от вас эти объекты находятся. Человек с астигматизмом воспринимает размытым и то, что рядом с ним, и то, что находится довольно далеко.

Человек с астигматизмом видит окружающий мир размыто

Симптомы могут быть теми же, что и при других расстройствах зрения. Это, как правило:

  • ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость, особенно при использовании компьютера, ноутбука или мобильных устройств;
  • резь, жжение в глазах;
  • покраснение;
  • головная боль как результат повышенной зрительной нагрузки;
  • необходимость прищуриваться, чтобы четче рассмотреть объект;
  • ошибки в восприятии – например, вы путаете похожие друг на друга буквы и цифры;
  • двоение в глазах;
  • невозможность сфокусироваться на каком-либо предмете.
Читайте также:  Что вызывает носовое кровотечение Еженедельник АПТЕКА

Если вы обнаружили какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет диагностику с использованием современного оборудования, установит точный диагноз и предложит оптимальные методы коррекции или лечения астигматизма.

Оптическая коррекция

Астигматизм, вне зависимости от причин возникновения, корректируется с помощью очков либо контактных линз.

Долгое время наиболее распространенным способом оптической коррекции являлось ношение очков с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Позже в тех же целях стали использовать контактные линзы. Они, как и очки, обеспечивают специальную коррекцию. Такие контактные линзы называются торическими. Степень коррекции зрения при астигматизме у таких линз выше, потому что они вплотную прилегают к роговице, в отличие от обычных очков, стекла которых находятся на некотором расстоянии от поверхности глаза.

Но все же надо понимать, что оптическая коррекция – это не лечение. Обычные очки и контактные линзы позволяют улучшить качество зрения, но остановить развитие астигматизма они не могут. Даже операция по устранению дефекта не всегда дает возможность полностью избавиться от него и зачастую представляет собой еще один способ коррекции зрения, альтернативный ношению очков и контактных линз.

Оперативное вмешательство и прогнозы на лечение

Как восстановить зрение при астигматизме? Современная медицина предлагает несколько методов:

  • лазерная коррекция – представляет собой операцию, в ходе которой сфокусированный пучок лазерных лучей устраняет дефекты роговицы, за счет чего ей возвращается нормальная преломляющая способность;
  • имплантация интраокулярной линзы факичного типа – в дополнение к хрусталику имплантируется искусственная линза, которая выполняет функцию коррекции зрения. Этот способ рекомендован тем, кому лазерная коррекция противопоказана;
  • замена хрусталика – операция заключается в том, что собственный хрусталик удаляется, а на его место помещается искусственная интраокулярная линза необходимой оптической силы.

Ранее для лечения гиперметропического астигматизма использовалась термокератокоагуляция. В ходе такой операции прижигались участки на периферии роговицы, из-за чего увеличивалась ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Но из-за недостаточно высокой эффективности и риска серьезных осложнений метод сейчас практически не применяется.

Все перечисленные выше виды вмешательства не занимают много времени и позволяют быстро почувствовать улучшение зрения. Так, пациенты начинают хорошо видеть сразу после завершения операции, как только встают с операционного стола, однако им необходимо пройти курс реабилитации. Длительность этого периода зависит от различных факторов, в числе которых особенности роговицы и исходное состояние глаз. В некоторых случаях восстановление может занимать до месяца.

Искажение предметов

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста обновите ваш браузер.

  • О нас
    • Специалисты
    • СМИ о нас
    • Партнеры
    • Общественное признание
    • Лицензии и сертификаты
    • Вакансии
    • Реквизиты и оплата
  • Услуги
    • Диагностика
    • Лечение заболеваний глаз
    • Лазерная коррекция зрения
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия глаукомы
    • Операции на сетчатке
    • Аппаратное лечение
    • Специальные предложения
  • Детская офтальмология
    • Диагностика зрения у детей
    • Профилактика снижения зрения у детей
    • Аппаратное лечение зрения детей
    • Склероукрепляющие операции
  • Салоны оптики
    • Очки и оправы
    • Линзы
    • Оптические покрытия
  • Новости
    • Акция! Удаление катаракты за 39 800 руб. до 30.09.2020г.
    • Акция! «СуперЛасик» 24 900 руб. за один глаз! до 30.09.2020г.
    • Акция! Шок-Цена! «Ласик» 24 500 руб. до 30.09.2020г.
  • Акции
    • Акция! Удаление катаракты.
    • Акция! «СуперЛасик» 24 900 руб. за один глаз!
    • Акция! Шок-Цена! «Ласик» 24 500 руб. до 30.09.2020г.
  • Цены
  • Отзывы
  • Контакты
  • Услуги клиники
    • Диагностика
      • Оптическая когерентная томография сетчатки глаза
    • Лечение заболеваний глаз
      • Катаракта
        • Детская катаракта
        • Заднекапсулярная катаракта
        • Ядерная катаракта
        • Капли от катаракты
        • Вторичная катаракта
        • Травматическая катаракта
      • Глаукома
      • Заболевания сетчатки глаза
      • Кератоконус
      • Близорукость
        • Аппаратное лечение близорукости
      • Дальнозоркость
      • Астигматизм
      • Амблиопия
      • Косоглазие
        • Содружественное косоглазие
      • Спазм аккомодации
      • Конъюнктивит
      • Халязион
      • Методы коррекции зрения
        • Оптические методы коррекции
        • Контактная коррекция зрения
        • Факичные интраокулярные линзы
    • Лазерная коррекция зрения
      • СуперЛэйсик (SuperLASIK)
      • ФемтоЛэйсик (FemtoLASIK)
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия глаукомы
    • Операции на сетчатке
    • Аппаратное лечение
    • Специальные предложения
  • Детская офтальмология
    • Диагностика зрения у детей
    • Профилактика снижения зрения у детей
    • Аппаратное лечение зрения детей
    • Склероукрепляющие операции

Проверьте зрение online

Среди множества причин необратимой слепоты особое место занимают заболевания сетчатки.

Сетчатка является самой хрупкой и тонкой оболочкой – слоем нервных клеток и волокон, который выстилает с внутренней стороны заднюю часть глазного яблока. Сложная структура сетчатки позволяет воспринимать свет, различать цвета,трансформировать энергию света в нервный импульс и передавать его в мозг.

Первые признаки развития заболеваний сетчатки глаза:

  • снижение зрения;
  • появление «тумана» при взгляде на предметы;
  • искажение и деформация предметов, линий;
  • выпадение участков в поле зрения;
  • возникновение фотовспышек, мерцающих огней, молний, плавающих пятен.
Читайте также:  Цветовой показатель крови у ребенка нормы, причины снижения ЦПК

Группу риска составляют пожилые пациенты, больные такими заболеваниями как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, близорукость, атеросклероз, ревматизм, болезни почек, крови. Также среди факторов, влияющих на развитие заболеваний сетчатки, следует назвать различные инфекционные заболевания (туберкулёз, токсоплазмоз и др.), а также травмы головного мозга, отравления и неврологические нарушения.

Зачастую проблемы с сетчаткой возникают из-за нарушения её кровообращения. Это происходит, когда сосуды сетчатки сужаются, склерозируются и, как следствие, снижается их способность обеспечить полноценное питание сетчатки.

Все заболевания сетчатки можно разделить на три группы:

  1. дистрофические;
  2. воспалительные;
  3. сосудистые.

На сегодня дистрофические заболевания сетчатки глаза являются самыми распространёнными в мире и очень часто приводят к инвалидности по зрению, т.к. в результате подобных заболеваний происходит постепенное отмирание клеток сетчатки. К этой группе заболеваний относится возрастная макулярная дистрофия или дегенерация (ВМД), разные формы периферической дистрофии сетчатки. Они могут привести к разрыву сетчатки и ее отслоению, стать причиной кровоизлияния в сетчатку.

ВМД вызывает поражение центрального отдела сетчатки, отвечающего за остроту зрения. Развивается у людей более старшего возраста. Существует две формы ВМД — сухая и экссудативно-геморрагическая. В современной офтальмологии существуют несколько методов, способных приостановить развитие возрастной макулодистрофии. В мире производят множество медикаментозных препаратов и витаминных комплексов с микроэлементами и омега-3 жирными кислотами, которые позволяют улучшить питание и процесс обмена в самой сетчатке. При экссудативной форме ВМД необходимо введение в полость стекловидного тела специальных препаратов VEGF-блокаторов, способных прекратить рост новообразованных патологических сосудов, которые, разрастаясь под сетчаткой, приподнимают её от естественного ложа. Эти сосуды в силу своей несостоятельности являются причиной отека сетчатки, кроме того они часто разрываются, что приводит к кровоизлияниям.

Также необходимо сказать несколько слов о пигментной дистрофии или абиотрофии сетчатки. Это собирательное название группы распространенных наследственных дистрофий. Их отличают необратимые изменения «пигментного эпителия» — клеточного слоя, на котором базируется слой нервных клеток сетчатки.Нарушение зрения в сумерки, или в просторечии «куриная слепота», — первый признак развития этого заболевания. Затем постепенно сужаются поля зрения, зрение падает и, при отсутствии своевременного лечения, это приводит к полной слепоте.

Лечение пигментной дистрофии, в первую очередь, направлено на поддержание функций сетчатки. Медикаментозное лечение направлено на улучшение питания, кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва. Хорошие результаты показывает физиотерапевтическое лечение – различные виды стимуляций: магнитостимуляции, лазерстимуляции, фотостимуляции и электростимуляции. Таким пациентам необходимо постоянно наблюдаться у офтальмолога, проходить курсы медикаментозного и аппаратного лечения 2-3 раза в год.

Сосудистые заболевания сетчатки – это поражения сетчатки при диабете, различного вида ангиопатии сетчатки, сосудистые нарушения при высокой близорукости. Окклюзию (тромбоз) артерий сетчатки и центральной вены (и её ветвей) относят к острым сосудистым нарушениям. Они приводят к полной или частичной закупорке сосудов сетчатки. Такое острое состояние возникает внезапно, результатом становятся кровоизлияния и отёк сетчатки, резкое ухудшение зрения, вплоть до полной потери.

Только своевременно проведенная полная офтальмологическая диагностика, флюоресцентная ангиография, оптическая когерентная томография и необходимое лечение (лазерная коагуляция) позволят избежать прогрессирования диабетической ретинопатии и необратимой слепоты, даже при острых сосудистых заболеваниях.

Заболевание центральной зоны сетчатки – центральная серозная хориоретинопатия – ещё одна серьезная болезнь. Развивается у молодых людей трудоспособного возраста, чаще у мужчин, чем у женщин (1:6). В большинстве случаев поражается один глаз. Факторы, способствующие развитию данного заболевания: стрессы, заболевания придаточных пазух носа, инфекция кариозных зубов, приём некоторых сильнодействующих лекарств, у женщин — беременность. Пациенты замечают «пятно» перед глазом, искажение линий. Для определения лечения необходимо проведение подробного обследования, включая флюоресцентную ангиографию. После установления диагноза возможно проведение лазеркоагуляции. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента, безболезненна. После проведения лазерного лечения зрение восстанавливается.

Поставить правильный диагноз и определить характер заболевания сетчатки может только врач-офтальмолог на основании подробного обследования с проведением оптической когерентной томографии, флюоресцентной ангиографии сосудов сетчатки и других исследований. Только после проведения комплекса диагностических процедур назначается лечение заболеваний сетчатки. Кроме того, терапия основного заболевания организма способствует улучшению состояния сетчатки.

Отслойка сетчатки, её разрывы могут возникнуть в результате травм, опухолей, воспалительных процессов, кровоизлияний. Такие состояния очень опасны и требуют сложного хирургического, медикаментозного и лазерного лечения. Только раннее обращение к офтальмологу, своевременно проведенная диагностика и начатое лечение способны восстановить зрение и сохранить здоровье глаз на долгие годы.

Ссылка на основную публикацию
Что дать ребенку от поноса лекарства, средства, таблетки
Сколько длиться понос у ребенка и почему не проходит длительное время Длительное нарушение дефекации отражается на общем состоянии организма. Если...
Чистка лица все виды, противопоказания, плюсы и минусы
Как ухаживать за лицом после чистки лица: правила и рекомендации, что делать Гладкая и здоровая кожа — мечта любой женщины....
Чистка матки при кровотечении
Раздельное диагностическое выскабливание Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) поверхностного слоя матки (эндометрия), а также шейки матки (цервикального канала) проводится для диагностики...
Что дать ребенку от поноса обзор необходимых лекарств
Применение народных средств при поносе у детей Понос у ребенка – явление, с которым сталкиваются рано или поздно все родители....
Adblock detector