Что делать при боли в солнечном сплетении диагностика, первая помощь и лечение

Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит или камни в желчном

Мы попросили Ларису Третьякову, гастроэнтеролога, врача высшей категории, заведующую отделением Клиники «ФармМед», рассказать, что чаще всего болит в области эпигастрия, как разобраться в собственных ощущениях и какие диагностические процедуры в данном случае необходимы.

С болью в верхней части живота – прямо в треугольнике под ребрами – сталкивался практически каждый житель большого города. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Давайте для начала разберемся, какие именно органы здесь находятся. Это желудок, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Слева за желудком находится поджелудочная железа, отвечающая не только за пищеварение, но и за гормональный контроль, – в частности, она вырабатывает инсулин, который необходим клеткам для усвоения питательных веществ. Здесь же находится селезенка, отвечающая за очистку крови и работу иммунитета. Правее от желудка плотно упакованы желчный пузырь и печень. Все эти органы (за редким исключением) могут быть источником боли с локализацией в эпигастральной области.

Глубинная суть пищеварения

Каждый ученик старших классов знает, что пищеварение происходит в желудке. Агрессивная соляная кислота атакует поступающую в желудок пищу, и та начинает расщепляться на легкоусвояемые составляющие.

Но далеко не каждый выпускник школы знает, что человек без желудка может жить относительно нормально. Потому что здесь осуществляется только первая ступень переваривания. Намного более важные процессы происходят в следующем «отсеке» – двенадцатиперстной кишке. Сюда выходят протоки поджелудочной железы и общий желчный проток.

В желчном пузыре накапливается желчь, вырабатываемая печенью, и как только в двенадцатиперстную кишку поступает пища, желчь направляется туда же – помогать в переваривании. Не меньшую роль в пищеварении играет так называемый «панкреатический сок» – секрет поджелудочной железы, который также по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

После того как пища «обработана» в двенадцатиперстной кишке, она отправляется на дальнейшее переваривание и всасывание в тонкой кишке.

Где сбой?

Как видно из достаточно схематичного описания пищеварительной системы, все в ней очень четко связано. И если где-то случился сбой, на него реагирует вся система.

Так что при первых же симптомах – боли и дискомфорте – требуется детальное обследование. Мы же рассмотрим самые распространенные заболевания, основной симптом которых – боль в эпигастрии.

Гастрит обыкновенный и не очень

Наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в области эпигастрия, – это гастрит, то есть воспаление слизистой оболочки желудка. По характеру течения заболевания гастрит бывает острый или хронический.

Опасность хронического гастрита состоит в том, что большинство случаев рака желудка развивается именно на фоне длительного течения этого, казалось бы, безобидного заболевания.

По типу выделяют поверхностный гастрит, при котором воспаляется только слизистая оболочка, и атрофический – в таком случае на фоне воспаления постепенно гибнут железы желудка, продуцирующие соляную кислоту.

Как можно исследовать желудок?
К сожалению, далеко не каждый человек может спокойно пройти гастроскопию. Испытание не из приятных. Поэтому сейчас одна из распространенных (правда, платных) услуг – гастроскопия во сне. Если у вас нет противопоказаний к общему наркозу, то вы можете с чистой совестью проспать все исследование и не получить негативных впечатлений. Еще один инновационный метод исследования заключается в том, что пациент глотает эндоскопическую капсулу. Маленький аппаратик отправляется в путешествие по пищеварительному тракту и по дороге «снимает кино». Из-за того, что такое исследование наименее травматично, максимально информативно (исследуется пищевод, желудок и весь тонкий кишечник), стоит оно значительно дороже всех альтернативных.

Выявить вид гастрита и, соответственно, определиться с лечением можно, к сожалению, только после исследования, в простонародье называемого «гастроскопия», – в процессе этой процедуры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводится эндоскоп.

На самом деле исследование называется «эзофагогастродуоденоскопия», ведь в процессе процедуры врач исследует и пищевод, и желудок, и двенадцатиперстную кишку пациента. Очень важно провести это исследование максимально детально и качественно, так как гастрит очень часто «соседствует» с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) и с патологией пищевода.

Язва немая и кричащая

Последствием нелеченого гастрита и дуоденита может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В отличие от эрозии, язвы заживают с образованием рубца и могут сопровождаться тяжелыми осложнениями.

Вопреки расхожему мнению, язва может не сигнализировать о себе болью в эпигастрии – она может упорно молчать. Как и в случае с гастритом, единственный шанс точно установить диагноз язвенной болезни – это сделать гастроскопию.

Читайте также:  Три мифа при беременности о еде, болях и самолетах - BBC News Русская служба

Панкреатит – угроза жизни

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.

Интересно!
Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Камни в желчном пузыре

Как и панкреатит, желчнокаменная болезнь подозрительно молодеет. Если раньше о проблемах с камнями задумывались после 60, то сейчас пора обратить внимание на свой желчный пузырь уже в 30–35 лет.

Регулярный дискомфорт в области эпигастрия может сигнализировать о том, что есть проблемы с оттоком желчи. Чем более желчь густая, тем больше возможность образования камней. И это логично: сначала желчь образует сгустки, которые потом имеют шанс трансформироваться в камни. На этапе сгустков эту проблему можно решить с помощью препаратов – они разжижают желчь, и сгустки исчезают.

Но если же сгустки стали камнями, то тут только один выход – удаление желчного пузыря. После этой операции надо соблюдать особо строгую диету, чтобы «обучить» организм новой системе пищеварения. Если тщательно выполнять все предписания врача и в течение всей жизни соблюдать специальную диету, то со временем об отсутствии желчного пузыря можно забыть.

Но чтобы не доводить до операции, при первых симптомах – дискомфорте и боли в эпигастрии – надо пройти УЗИ. Чтобы врач смог как следует рассмотреть ваш желчный пузырь, надо подготовиться к УЗИ: приходить натощак и за 3 дня до исследования не есть газообразующую пищу.

Боль в солнечном сплетении — что делать

Чревное сплетение расположено вокруг верхней части брюшной аорты под диафрагмой. Переплетенные нервные волокна группируются на уровне XII грудного позвонка, и распространяются книзу до почечных артерий. Спереди чревное сплетение граничит с поджелудочной железой. По обе стороны – с надпочечниками. В состав чревного сплетения входят симпатические и парасимпатические нервные волокна. Они распространяются ко всем внутренним органам. Анатомическое положение точно по центру тела человека, входящие и отходящие нервные волокна дали название образованию – солнечное сплетение. В нем сосредоточен центр управления пищеварительной, эндокринной и выделительной системами. Парасимпатические нервные волокна регулируют деятельность желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. По симпатическим нервам передаются болевые ощущения, тошнота и чувство голода. Когда болит солнечное сплетение, причины могут быть самые разнообразные: от поражения нервной ткани, до болезней внутренних органов, в том числе, находящихся на достаточном расстоянии от чревного сплетения.

Болит солнечное сплетение: причины

При непосредственном воздействии на нервные волокна источником болевых ощущений является чревное сплетение. Причины поражения нервной ткани:

  • Неврит;
  • Невралгия;
  • Опухоль.

Неврит – это воспаление нерва. Воспалительный процесс чревного сплетения называется соляритом или плекситом. Возбудители нейроинфекций могут иметь инфекционную природу или механическую. Инфекции вызываются вирусами, потому что некоторые из них имеют способность встраиваться в нейроны. Механические причины появления болей в эпигастрии вызваны сдавливанием нервных волокон. Его оказывают отеки непосредственно нервной ткани, либо близлежащих органов.

  • Острая и сильная боль в солнечном сплетении колющего характера;
  • Чувство жара внутри живота;
  • Вынужденное положение тела – больной лежит на боку, свернувшись калачиком;
  • Приступы боли повторяются при физической нагрузке.

Невралгия – это болевые ощущения вследствие воздействия на нервную ткань раздражителями: механическими, инфекционными, глистными, травматическими. Часто боли в подложечной области являются поначалу опосредованными, затем в воспалительный процесс вовлекается и нервная ткань. В отличие от неврита, при невралгии наблюдаются отраженные боли. При ишемической болезни сердца отмечается тупая боль в солнечном сплетении, а при остром приступе стенокардии боль усиливается. Одновременно страдает желудочно-кишечный тракт. Патологические импульсы из чревного сплетения вызывают изжогу, тошноту, диарею. В некоторых случаях именно эти симптомы проявляются при инфаркте миокарда.

Читайте также:  Что такое соляная комната и какая от нее польза для нашего здоровья

Рост опухоли, как нервной ткани (невриномы), так и окружающих органов, приводит к сдавлению нервного пучка. В результате болит солнечное сплетение, причиной чего могут служить метастазы раковой опухоли, расположенной в любых внутренних органах, включая придатки матки.

Болит солнечное сплетение: причины, связанные с патологией внутренних органов

Боли в подложечной области появляются вследствие рефлекторной реакции на повышенное артериальное давление. Поскольку нервное сплетение располагается вокруг аорты, барорецепторы передают сигнал не только к сердцу, но и к внутренним органам. Так осуществляется реакция адаптации при стрессовой ситуации. При этом под стрессом подразумевается не только и не столько расстройство психики, а нарушения гемодинамики в организме. Приступы эклампсии при патологии беременности, в первую очередь, характеризуются болью в солнечном сплетении, тошнотой и нарушениями зрительного восприятия.

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в эпигастрии являются расстройства желудочно-кишечного тракта:

  • Воспалительные заболевания: гастрит, дуоденит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Воспалительные процессы в тонком кишечнике;
  • Патология в брюшной полости.

При воспалении слизистой оболочки желудка тотчас после приема пищи начинается тупая боль в солнечном сплетении, если же воспалена двенадцатиперстная кишка, ощущаются голодные боли.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается сильной болью в солнечном сплетении такой интенсивности, что ее называют «кинжальной». Перфорация кишечника или желудка приводит к излитию желудочного сока в брюшную полость. Пищеварительный секрет и соляная кислота раздражает рецепторы, которые передают сигнал в центр – чревное сплетение.

При хроническом течении язвенной болезни солнечное сплетение болит при нажатии, особенно в стадиях ремиссии. Прием медикаментозных средств, понижающих кислотность, быстро купирует боли.

При панкреатите, в первую очередь, реагирует нервная ткань чревного сплетения, так как оно находится в непосредственной близости к поджелудочной железе. На самом деле она располагается не под желудком, а за ним. Своим названием железа обязана анатомам, которые рассматривают человека в лежачем положении. Поэтому при панкреатите болит солнечное сплетение, причина этого состояния вполне объяснима. Однако острое воспалительное заболевание поджелудочной железы болью в эпигастрии не ограничивается. Так как в процесс вовлекаются все нервные отростки чревного сплетения, боль носит опоясывающий характер. Прием пищи, независимо от ее качества и количества, мгновенно провоцирует сильную боль в солнечном сплетении, которая схожа по интенсивности с таковой при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Тонкий кишечник располагается также в непосредственной близости к чревному сплетению. При воспалительных процессах, независимо от причин их возникновения, появляется боль в солнечном сплетении, тошноту вызывает рефлекторное раздражение центральной нервной системы. Аналогичное состояние развивается у человека при развитии морской болезни.

К патологии брюшной полости относят следующие состояния:

  • Спаечная болезнь;
  • Перитонит;
  • Глистная инвазия (аскариды, эхинококк);
  • Опущение органов (желудка, почек).

Вне обострения солнечное сплетение болит при нажатии, а при усилении воспалительной реакции боль становится нестерпимой.

Сильная боль в солнечном сплетении у здорового человека

На фоне абсолютного здоровья, при отсутствии какой-либо патологии человек может ощущать боли в подложечной области. Подобное состояние отмечается при травмах. Чаще всего, спортивных. В исключительном, но довольно-таки частом случае болит солнечное сплетение, причиной чему является ношение ремня, затянутого до последней застежки.

Проявления травматической боли в чревном сплетении:

  • Чувство жара в брюшной полости;
  • Одышка с затруднением вдоха;
  • Тошнота с позывами на дефекацию;
  • Потемнение в глазах.

В легких случаях приступ сопровождается временным помутнением сознания, в тяжелых – состоянием нокаута. При травмах оказывается первая помощь на спортивной площадке, при заболеваниях – в условиях медицинского стационара.

Видео с YouTube по теме статьи:

Боль, жжение и тяжесть в области солнечного сплетения

Большая часть заболеваний ЖКТ сопровождается появлением болезненности. Одним из таких проявлений считается боль в области солнечного сплетения, возникающая при разнообразных патологических состояниях желудка и пищевода.

  1. Причины
  2. Как проявляется
  3. Оказание первой помощи
  4. Диагностика
  5. Лечение

Причины

Солнечное сплетение – самый большой нервный узел, находящийся внутри организма человека. Так как он включает различные нервные стволы, то появление болей в солнечном сплетении становится признаком множества патологий нервных волокон и внутренних органов.

Наиболее распространенными причинами боли в солнечном сплетении считается наличие патологий верхних отделов пищеварительного тракта, а именно желудка и нижних отделов пищевода. К этим заболеваниям можно отнести:

  • Различные формы гастрита. Воспаление стенки желудка всегда протекает с появлением болезненности в левом подреберье или непосредственно возле края реберной дуги. При гастритах боль в районе солнечного сплетения появляется преимущественно тогда, когда патологический процесс локализуется около кардиального отдела желудка. То есть гастриты с воспалением около пилорического сфинктера будут проявляться как болезненность вблизи левого подреберья.
  • Язвенное поражение. Один из главных симптомов язвы желудка – болевой синдром. Сильная боль в солнечном сплетении может появляться, когда язва располагается на месте перехода пищевода в желудок. Обычно это сопровождается явлениями гастроэзофагеального рефлюкса. Боль напрямую зависит от приемов пищи, так как возникает на фоне выделения желудочного сока.
Читайте также:  ВитроКлиник на Тушинской адрес, телефон, отзывы о врачах, ВитроКлиник Москва м

  • Эзофагит. Среди всех патологий пищевода самой распространенной считается эзофагит – этот недуг характеризуется поражением слизистой оболочки, но отмечаются случаи, когда патологический процесс распространяется и на более глубокие слои стенки. Подавляющее большинство клинических случаев эзофагита связано с химическими раздражителями, такими как кислоты или щелочи. При эзофагите появляется боль выше солнечного сплетения.

Кроме того, этот признак появляется на фоне патологий сердца, нервной системы, таких как миокардит, неврит солнечного сплетения. Воспаление сплетения нервных волокон встречается относительно редко. Оно развивается при генерализованых формах инфекции, которая обладает тропностью к нервной ткани.

Если наблюдается появление болей в области солнечного сплетения, то причины, возможно, связаны с травмой. Болевой синдром при травме грудной клетки возле нижних отделов грудины выражен крайне интенсивно, что так же вызывает нарушение дыхания, сопровождается нарушениями различного характера со стороны пищеварительного тракта, потерей сознания.

Как проявляется

Такого рода болезненность имеет довольно характерные проявления. Она вызывает ощущение тепла внутри живота, головокружение, нарушение движений межреберных мышц, что вызывает явления смешанной одышки.

Боль имеет различный характер и зависит от этиологического фактора. Область солнечного сплетения локализуется ниже мечевидного отростка. Проявляется это как приступ, что вынуждает человека принять согнутое положение с прижатыми к животу ногами. Боль иногда иррадиирует в спину. После прекращения приступа в ближайшее время после этого он снова может быть спровоцирован эмоциональным или физическим напряжением.

Острая боль в солнечном сплетении появляется после ударов, при патологиях пищеварительного тракта. Причины тупой боли в солнечном сплетении могут быть связаны с воспалительным процессом.

Оказание первой помощи

Помощь при появлении подобного симптома заключается в том, чтобы уложить больного набок. Нужно обеспечить доступ кислорода. Расстегнуть или снять стесняющую одежду, открыть окна. За больным необходимо установить наблюдение.

Чтобы больному стало легче, можно попробовать разогнуть тело, иногда это помогает. Если есть такая возможность, постараться усадить больного, при этом туловище нужно наклонить вперед, упершись руками спереди.

Если болит солнечное сплетение из-за травмы, возможно, повреждены расположенные внутри органы. Если появляется усиленная болезненность внутри живота, начинаются судороги или человек потерял сознание, нужно обращаться в скорую помощь.

Диагностика

Определить самостоятельно, почему же болит солнечное сплетение, нельзя, поэтому важно обратиться к врачу своевременно. Симптом появляется по различным причинам. Одни не представляют угрозу здоровью, другие, напротив, опасны для жизни. Поэтому важно провести диагностирование, которое может включать такие методы:

  • Общие клинические анализы.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенологический метод с применением контраста.
  • Лапароскопия.
  • Фиброгастродуоденоскопия.

Лечение

Неважно, какого возраста и пола пациент, появление такого симптома требует диагностирования, и часто после этого назначается лечение. Схема врачебного вмешательства будет зависеть от выявленной патологии.

Если боль была спровоцирована ударом, то медикаментозная терапия не нужна. Достаточно будет уложить больного в горизонтальное положение на некоторое время.

Медикаментозное лечение назначается при обнаружении заболеваний, лечение должен проводить соответствующий специалист.

Так, например, невралгии, невриты лечит невролог. Определяется причина, которая привела к появлению заболевания, разрабатывается комплексная терапия. После устранения основного заболевания боли проходят. Для купирования болевых ощущений могут проводиться новокаиновые блокады. Такой способ позволяет избавиться от неприятных ощущений на восемь и более часов.

После медикаментозного лечения обычно назначаются сеансы массажа, упражнения дыхательной гимнастики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. С такой целью можно проводить электрофорез, гальванический ток, а также тепловые методы. Стоит помнить о том, что тепло запрещено применять при воспалительных процессах, так как это может спровоцировать нагноение.

Язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гастриты и прочее лечит гастроэнтеролог. Могут назначаться антацидные препараты, ингибиторы кальциевых каналов. Эти препараты являются лишь симптоматической терапией. При наличии язвенного дефекта медикаменты малоэффективны, назначается оперативное лечение. Если есть боли под солнечным сплетением, причины могут быть связаны с патологиями двенадцатиперстной кишки.

Если сильно болит в солнечном сплетении, назначаются анальгетические препараты. Как симптоматическое лечение с разрешения врача применяются средства из народной медицины. Среди них стоит выделить:

  • Ромашку. Ее можно найти в аптеке, там она продается уже расфасованная. Пакетик необходимо положить в чашку и залить кипятком. Оставить минут на 20 минут, чтобы она настоялась, и можно принимать. Ежедневно на протяжении всего курса лечения стоит выпивать по стакану до еды. Курс лечения – две недели. Ромашка обладает антибактериальным эффектом, способствует скорейшему заживлению слизистых.

  • Аир. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект, стимулирует регенерацию тканей. Оказывает тонизирующее действие на сердца, укрепляет сосуды. Приобрести настойку аира лучше в аптеке, принимать ее только в соответствии с инструкцией.

  • Шиповник. Благодаря наличию большого количества витамина С, действует иммуностимулирующе. Из ягод готовят отвар, который принимают между основными приемами пищи.

Боли в области солнечного сплетения возникают вследствие различных причин и патологических процессов, среди которых есть и болезни внутренних органов. Обращаться за врачебной помощью желательно сразу, т.к. самостоятельно определить причину боли тяжело.

Ссылка на основную публикацию
Что дать ребенку от поноса лекарства, средства, таблетки
Сколько длиться понос у ребенка и почему не проходит длительное время Длительное нарушение дефекации отражается на общем состоянии организма. Если...
Чистка лица все виды, противопоказания, плюсы и минусы
Как ухаживать за лицом после чистки лица: правила и рекомендации, что делать Гладкая и здоровая кожа — мечта любой женщины....
Чистка матки при кровотечении
Раздельное диагностическое выскабливание Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) поверхностного слоя матки (эндометрия), а также шейки матки (цервикального канала) проводится для диагностики...
Что дать ребенку от поноса обзор необходимых лекарств
Применение народных средств при поносе у детей Понос у ребенка – явление, с которым сталкиваются рано или поздно все родители....
Adblock detector