Цистит у ребенка причины, симптомы и лечение

Цистит

Беспокойство малыша, его частые позывы к мочеиспусканию, но при этом долгое, безрезультатное сидение на горшке, болезненность в нижней части живота – так может выражать себя цистит у детей.

Статистика свидетельствует, что цистит у ребенка явление частое. Он может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием, резями при мочеиспускании и помутнением мочи, энурезом.

Причины и симптомы

Вообще цистит – это воспаление мочевого пузыря, точнее, его слизистой оболочки, которое возникает вследствие поражения бактериальной инфекцией. Обычно бактерии проникают в мочевой пузырь из других органов (почек, прямой кишки, гениталий), поэтому цистит часто сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы: пиелонефритом, уретритом. Цистит у грудного ребенка может быть вызван сильным переохлаждением организма.

Тяжелее всего распознать цистит у грудного ребенка. Ведь он еще не может показать свое беспокойство, писается часто (до 20 раз в сутки), плачет по каждому поводу (голоден, хочет спать, кушать, мучают газики).

У детей 1 года и младше воспаление мочевого можно заподозрить если:

  • Он постоянно плачет, особенно, при мочеиспускании;
  • Частые позывы в туалет;
  • Его моча становится темной (это видно даже если ребенок писает в подгузник. Темный цвет мочи обусловлен наличием в ней частичек слизистой мочевого пузыря, гноя, белка, крови);
  • Температура тела повышается до 39 градусов.

У ребенка 2 лет распознать цистит можно по основным симптомам, которыми остаются: учащенное мочеиспускание (более 15 раз), беспокойство, плач.

Распознавание цистита у ребенка 3 лет требует внимательного отношения родителей. К обычным симптомам присоединяются такие, как отказ от приема пищи, острая задержка мочи (боль при мочеиспускании приводит к тому, что ребенок как можно дольше не желает ходить на горшок, мочевой пузырь и толстая кишка переполняются, увеличиваются в размерах, вызывают сильное болезненное беспокойство).

У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением во время попроситься в туалет. К описанной выше симптоматике могут присоединяться боли в поясничной области.

Диагностика

Как и при любом заболевании мочеполовой сферы, диагностика цистита у детей осуществляется на основе общего анализа мочи, который покажет воспалительные процессы: повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, микробов на фоне снижения количества белка. Анализ сдают, тщательно подмывшись, слив первую порцию мочи. Для правильного подбора медикаментозных средств лечения сдают также бактериологический анализ.
Для уточнения диагноза цистита у детей проводят УЗИ исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Лечение

Лечение цистита у детей зависит от причины, его вызвавшей. В противном случае, неправильное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения. Обычно назначают противомикробные препараты. Если терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными, проводят лечение цистита антибиотиками (предварительно сдав анализ на посев).

На все время лечения ребенку рекомендуют давать обильное питье и скорректировать его рацион, ограничив жареную, соленую, острую пищу. Приветствуется употребление йогуртов, молочных каш, нежирных сортов мяса, фруктов. Это позволит снизить воспалительный процесс и быстрее вывести из организма источник инфекции.

В некоторых случаях цистита у детей им назначают физиотерапию надлобковой зоны, электрофорез, СВЧ, ТНЧ. Настоятельно рекомендуется также прием витаминизирующих препаратов.

Профилактика цистита у детей

Знаете ли вы, что по распространенности среди детей и подростков третье место сразу после инфекций верхних дыхательных путей и инфекций желудочно-кишечного тракта (то есть отравлений) занимают инфекции мочеполовой системы, самым частым из которых является цистит? А у малышей младше двух лет такие инфекции вообще являются наиболее частыми среди всех прочих. Неожиданно, правда?

В возрасте до 10 лет инфекциями мочевыводящих путей страдает около 3% девочек и 1% мальчиков, а в более старшем возрасте 5% девочек и 0,5% мальчиков переносят хотя бы один эпизод такой инфекции.

Где ребенка подстерегает опасность инфекции?

Если у взрослых людей циститы бывают и инфекционного, и неинфекционного происхождения (лучевой цистит, выведение некоторых химических лекарственных веществ с мочой, повреждения стенки мочевого пузыря из-за камней), то у детей на 99% инфицирование является бактериальным: патогенные бактерии из области ануса или влагалища при неудовлетворительной гигиене попадают в мочеиспускательный канал. Самый же частый «виновник» заболевания – это, как и у взрослых, кишечная палочка Escherichia coli.

При этом далеко не каждый ребенок при плохом подмывании может столкнуться с проблемой цистита. Этому «помогают» некоторые факторы:

  • анатомические изменения в мочевыводящих путях, препятствующие нормальному оттоку мочи (клапаны уретры, сужения мочеточников);
  • анатомические изменения в строении полового члена у мальчиков (фимоз);
  • переохлаждения, причем самые опасные – т.н. «точечные»: полежал в снегу, посидел на камне — и пр.;
  • снижение общего иммунитета вследствие какого-либо заболевания (ОРВИ, ангина и пр.), стресса (пошел в сад, переживает развод родителей и т.д.);
  • врожденные нарушения иммунитета.
Читайте также:  Гинеколог в Москве - запись на прием и консультацию врача, цена, отзывы, диагностика и лечение в «К3

Важно! Какие симптомы у цистита?

Коварство заболевания – в том, что у маленьких детей оно может проявляться симптомами, похожими на отравление — рвотой, поносом, повышенной температурой. Иногда маленький ребенок начинает себя беспокойно вести, при этом не предъявляя никаких жалоб. У детей постарше симптомы схожи с симптомами у взрослого человека:

  • Болезненное и частое мочеиспускание (ребенок жалуется на жжение).
  • Тянущие или острые боли внизу живота.
  • Повышение температуры (но не всегда). При этом температура цистите не бывает очень высокой (не выше 37,5). При более высоких цифрах стоит задуматься о возникновении более серьезного заболевания (н., воспаление почек – пиелонефрит).
  • Снижение объема отделяемой мочи.
  • Иногда недержание мочи.

Лечить нельзя откладывать

Как тут поставить запятую? Многие родители достаточно просвещены в вопросах медицины, и они очень часто предпочитают сами лечить ребенка. Дают ребенку противомикробное средство на свой выбор и через 5 дней убеждаются, что «все прошло». Тем временем, симптомы могут быть просто загнаны внутрь, а вот само заболевание не вылечено, что грозит переходом заболевания в хроническую форму. Чем это грозит ребенку в ближайшей или отдаленной (во взрослом возрасте) перспективе?

  • Появлением периодических обострений заболевания.
  • Пиелонефритом.
  • При частых обострениях пиелонефрита возможно образование рубцовой ткани в почках с последующим нарушением их функции во взрослом возрасте.
  • Гематурией.
  • Нарушениями функций почек и возникновением почечной недостаточности.
    У девочек это может привести к осложнениям во время будущей беременности.

если заболевание перенесено в возрасте до 1 года, то рецидивы возникают у 35% мальчиков и 32% девочек. У 50% девочек отмечается рецидив инфекции в течение года после первичного заболевания, а у 75% – в течение 2 лет. Задумайтесь — какая огромная цифра!

Программа действий для родителей

  • В случае похожих симптомов необходимо, не откладывая, обратиться за помощью к педиатру или детскому урологу с тем, чтобы был поставлен точный диагноз и назначено адекватное лечение.
  • Не заниматься самодеятельностью и не давать ребенку никаких антибиотиков, ведь многие препараты у детей не разрешены из-за их побочных эффектов (н., препараты из группы фторхинолонов, сульфаниламидов, тетрациклинов и др.). Как правило, в такой ситуации у детей используются цефалоспорины третьего поколения или пенициллины. Также врач дает рекомендации по режиму дня, необходимому объему питья и особенностям питания. В тяжелых случаях ребенку необходима срочная госпитализация и проведение инфузионной терапии.
  • Не прекращать лечение досрочно. Лечение детского и подросткового цистита довольно длительное. Длительность лечения при обычном цистите составляет до 7-ми дней, в то время как взрослому для этого нужно всего 3 дня. Лечение эпизодов обострения хронического цистита может продолжаться до 10-14 дней. Только при нормальных показателях анализов и при полном отсутствии симптомов врач может установить, что заболевание вылечено.

Нюансы профилактики

  • Обратить внимание на профилактику.
  • Если у ребенка случился даже один эпизод цистита, обратить особое внимание на гигиену, беседовать с ребенком об этом!
  • Девочек надо научить подмываться спереди назад и никак не наоборот.
  • Детское белье должно быть только хлопчатобумажным.
  • Следить за тем, чтобы дети не переохлаждались. Короткие куртки с открытой поясницей недопустимы.

Особенно важна профилактика при хронических формах цистита. Тут уже беседами о гигиене не обойтись. Врачи, в частности повсеместно используют в этих целях низкие дозы антибиотиков. И не хочется пичкать ребенка антибиотиками, а, получается, надо? Чтобы не допустить возникновения инфекции у ребенка, необходима грамотная профилактика. В данном случае она сводится к восстановлению нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Для обеспечения этого необходимо позаботиться о разнообразном рационе вашего ребенка. В нем должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, черный хлеб, а также рассыпчатые каши. Рацион ребенка, в котором присутствую различные продукты – хорошая профилактика цистита у детей. Но этого не достаточно. Стоит регулярно проводить гигиеническую гимнастику. Не лишним будет, если ваш ребенок будет заниматься спортом, чаще находиться на свежем воздухе, гулять.

Ваше сокровище должно пить больше жидкостей и отваров, которые обладают мочегонным эффектом. В этом случае организм получит серьезную поддержку и будет в состоянии бороться с инфекциями. Довольно часто цистит у детей возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактики инфекции должна сводиться к следующему: необходимо свести к минимуму переохлаждение ребенка, особенно в области таза. Необходимо знать, что достаточно посидеть на холодной поверхности на протяжении 20 минут, чтобы возникла такая инфекция как цистит.

Материал подготовила и обобщила Тульчинская О.В.

Цистит у детей

Цистит у детей это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, является очень распространенным в детском возрасте, как среди мальчишек, так и у девочек. Больше всех циститу подвергаются дети грудного возраста, дошкольники и школьники.

Причины

Цистит провоцируют хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Эндокринные дисфункции, такие как сахарный диабет, гиповитаминоз или изменение pH мочи – так же имеют значимую роль в патогенезе заболевания мочевого пузыря.

Существует множество факторов, вызывающих развитие инфекции мочевого пузыря у ребенка. Наиболее распространенные из них следующие:

  • хроническая болезнь почек (к примеру, неправильное и незаконченное лечение пиелонефрита);
  • снижение защитных сил детского организма в результате переохлаждения, что приводит к развитию инфекции;
  • несоблюдение гигиенических норм (главным образом у девочек);
  • нарушенное мочеиспускание в результате тяжелой болезни и сдерживания позыва в туалет;
  • прием специфических медикаментов;
  • возбудители хронических инфекций в организме.
Читайте также:  Экстракт Алоэ инструкция по применению для лица, волос, тела

Формы

В медицинской практике выделяют 2 формы цистита: острая и хроническая. Острый цистит у детей проявляется чаще, но не правильное лечение приводит к хроническим симптомам.

Острая

Острый цистит у детей развертывается мгновенно, возможно в продолжении пары часиков, при этом воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Острое течение воспаления у ребенка характерно катаральным или геморрагическим изменением стенки.

Хроническая

Хроническая форма протекает в 2 стадии: ремиссия и обострение. Хронический цистит проявляется при частых острых воспалениях или при некачественном лечении.

Часто причиной развития цистита является недостаточное внимание родителей к здоровью ребенка или если ребенок (в основном подросток) не рассказывает о своих проблемах.

Хроническая инфекция затрагивает мышечный слой и приводит к их морфологических изменениях, которые чаще всего имеют буллезный или гранулярный характер.

Гранулярный

Гранулярный цистит обнаруживается почти у 25% детей. Гранулярный тип инфекции характерен обильными гранулярными высыпаниями по всей наружности слизистой оболочки мочевого пузыря, но больше всего поражается его шейка и треугольник Льето.

Буллезный

Буллезный цистит является так же распространенным в детском возрасте. Буллезный характер воспаления проявляется застойной гиперемией. Его основной чертой является буллезный отек слизистой мочевого пузыря, содержащего сывороточную водянистость.

Симптомы

Острый цистит имеет свойственные ему симптомы, по которым несложно установить диагноз. Симптомы цистита у детей разделяют согласно возрастным критериям:

  • клинические симптомы воспаления у мальчиков и девочек до года;
  • клинические симптомы детей младшего возраста.

Возрастная классификация заболевания обусловлена тем, что карапузы до года не могут нам рассказать о своем состоянии, в отличии от детей постарше.

Признаки цистита у малыша до года:

  • высокая температура (до 39С);
  • малыш становится беспокойным;
  • плачет при мочеиспускании;
  • моча обретает резковатый запах и мутность;
  • у ребенка бывает вялость, апатия, иногда отсутствует аппетит.

В начальный период заболевания у ребенка младшего возраста температура умеренно повышается, появляются болевые ощущения в нижних отделах животика. Затем появляются следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание (норма по мочеиспусканию у детей различается по возрастной категории: до 6 мес. 20-25 раз за сутки, до года около 15-16 раз, с года до 3 – 10-12 раз, от 3 до 7 годиков – 7-9 раз);
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • ложные позывы к мочеиспусканию каждые 15-20 минут;
  • моча приобретает мутный характер.

Частое мочеиспускание с отсутствием болевых ощущений внизу животика и нормальные анализы, не говорят о воспалительном процессе мочевого пузыря, а могут свидетельствовать о незрелости акта мочеиспускания у маленьких деток.

Боль и дискомфорт при мочеиспускательном процессе у маленьких девочек, тем более у мальчиков, часто приводит к острому задержанию мочи, то есть ребенок не может сам помочиться. В таком случае, мамы или папы должны немедленно обратиться к педиатру, который даст направление к урологу.

Диагностика

Диагностика и лечение цистита у детей должны сопровождаться наблюдением доктора.

Диагностика заболевания включает в себя такие анализы и обследования:

  • полные анализы крови и мочи;
  • посев мочи;
  • антибиотикограмма;
  • УЗИ мочевика и почек ребенка;
  • биохимический анализ мочи, который поможет определить количество белка, нитрита и солей в моче.

Диагностика помогает специалисту составить клиническую картину воспаления и выявить его первопричину. Общие анализы крови и мочи позволяют определить наличие воспалительного процесса у ребенка, уровень повышения СОЭ (скорость оседания эритроцитов), параметры мочи.

Посев мочи выявляет возбудителей воспаления и определяет их чувствительность на антибиотики. Узи мочевика и почек ребенка способствует определению формы, размеров, состояния органа, а также присутствие какого-либо дефекта.

При уточнении характера хронического цистита и оценке стадии разрушения стенки мочевика, проводится биопсия, затем – световая микроскопия биоптата. Если у малыша обнаружен гранулярный цистит, необходимо дообследование, выявляющее вирусы герпетической группы и иммуноферментный анализ сыворотки крови.

Лечение

Лечение цистита у детей должно быть комплексным и своевременным, чтоб избежать осложнений. Малыш должен соблюдать специальный лечебный режим, придерживаться гигиенических норм половых органов, употреблять медикаментозные препараты, назначенные врачом и использовать средства народного лечения.

Вылечить цистит у детей помогут правильно подобранные антибиотики, специальная диета и особая гигиена.

Антибиотики

Зачастую доктор предписывает для ребенка, страдающего циститом, лечение антибиотиками, которые применяются строго согласно инструкции и рекомендациям. Антибиотики создают необходимый баланс веществ в моче. При лечении антибиотиками нужно принимать и противовоспалительные препараты. Чаще всего назначают фторхиноловые, сульфаниламидные и пенициллиновые антибиотики. Длительность лечения антибиотиками составляет от 3 до 7 дней.

Зачастую врачи-урологи рекомендуют такие антибиотики:

  • Аугментин;
  • Ко-тримоксазол;
  • Амоксилав;
  • Монурал;
  • Цефуроксим;
  • Амоксицилин;
  • Ципрофлоксоцин;
  • Монурель.

Уросептики

Часто при лечении воспаления, специалисты назначают применение уросептиков, которые быстро выводят возбудителя инфекции из детского организма, например Канефрон.

Читайте также:  Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) – что это такое Клебсиелла пневмония в моче, кале, мазке

Канефрон – это препарат растительного происхождения. В его состав входят золототысячник, розмарин, любисток.

Канефрон обладает антимикробным, противовоспалительным и мочегонным действием. Канефрон имеет и спазмолитическое воздействие, способствует к снижению боли при мочеиспускании. Таблетки Канефрон не нужно жевать, лучше пить эти таблетки цельными, запивая большим объемом воды. Канефрон в виде капель можно смешивать с другими жидкостями. Врачи чаще рекомендуют такие лекарства в каплях, поскольку деткам их легче пить.

Канефрон применяется согласно таким дозировкам:

  • грудным малышам – по 10 капель 3 раза в день;
  • деткам от 1 годика до 6 лет – по 15 капель 3 раза/день;
  • детям 6 лет и старше – по 25 капель или 1 табл. 3 раза/день.

Канефрон – это немецкий гомеопатический препарат, не имеющий побочных эффектов, который можно применять и аллергийным деткам. Канефрон считается самым лучшим и эффективным лекарственным средством против цистита, поскольку не только способствует устранению дискомфорта и неприятных ощущений, но и ликвидирует причину появления воспаления. Канефрон продается в аптечных сетях без рецепта, но все же будет лучше, если мамочки проконсультируются со специалистом.

Противовоспалительные препараты

Наиболее часто назначаемыми препаратами при цистите являются Фурадонин и Фурагин. Это противомикробные препараты, производные нитрофурана. Фурадонин и Фурагин – не антибиотики, поскольку не оказывают системное воздействие. Существует дилемма: каким из этих препаратов лучше лечить цистит?

Фурагин является отечественным препаратом, а Фурадонин – его импортным аналогом. Фурадонин состоит из активного вещества нитрофурантоина, а Фурагин основан на фуразидине, то есть по эффективности они практически одинаковы.

Фурадони стоит дороже чем Фурагин. Оба лекарства себя очень хорошо зарекомендовали, однако побочное воздействие имеет и Фурагин, и Фурадонин. Таблетки Фурадонин, согласно инструкции, применяются около 7 дней. При острой форме цистита, таблетки мгновенно облегчают симптоматику.

Малышам от 2 месячного возраста Фурадонин назначается только врачом. Таблетки принимаются согласно инструкции: 5-8 мг на 1 кг веса малыша за день. Суточная доза делится на 4 приема.

Если причиной цистита стала инфекция, таблетки Фурадонин и Фурагин помогут вылечить ее. Таблетки от цистита Фурадонин быстро выводятся из желудочно-кишечного тракта. Принимая препараты, ребенок должен выпивать большое количество жидкости и как дополнение – витамины группы В. Если вес ребенка составляет меньше 25 кг, Фурадонин заменяют другим препаратом в виде суспензии.

Таблетки Фурагин – очень популярны в терапии цистита, так как бактерии не привыкают к главной составляющей (фуразидину). Таблетки Фурагин назначаются деткам в дозировке 5мг на кг массы. В инструкциях однозначного ответа о том, с какого возраста можно применять таблетки, нету.

Иногда пишут, что Фурагин разрешается принимать с 1 года жизни малыша, в других инструкциях указано, что применение препарата до 3 лет запрещено.

Диета

Для того чтобы родители смогли полностью вылечить своих малышей, во время лечения и после него необходимо следить за их питанием. Диета должна исключать из рациона острые, кислые, жареные, копченые и сладкие блюда. Диета также не предусматривает употребление цитрусовых.

Диета Ваших мальчиков и девочек, болеющих циститом должна состоять из таких продуктов:

  • кисломолочные продукты, особенно йогурты;
  • молочные кашки;
  • нежирное мясо;
  • фрукты и овощи.

Диета при острых и хронических циститах направлена на промывание стенок мочевого пузыря. То есть, диета должна быть насыщена мочегонными продуктами питания. Диета при воспалении мочевого пузыря должна исключать специи, соевые соус, чеснок, перец.

Диета также предусматривает обильное употребление жидкости ребенком. Мамочки могут давать своим малышам теплое молочко, некрепкий чай, фруктовый сок, негазированную минеральную водичку. Грудное вскармливание при цистите врачи не отменяют.

Правильная диета – залог успеха эффективного лечения! Ведь, продукты питания, которые включает в себя лечебная диета, способны влиять на состав мочи и всеобщее состояние детского организма.

Правила гигиены

При цистите нужно осуществлять правильный уход за половыми органами ребенка. Нужно делать частую смену белья и применять ежедневный теплый душ. К области мочевого пузыря можно приложить грелку, температура которой должна быть до 38С. После исчезновения острой боли, нужно делать теплые сидячие ванночки (температура водички 37,5С).

Врачи рекомендуют делать ванночки из шалфея, ромашки и календулы. Принимать ванночки нужно на протяжении 10-15 мин. Их нужно делать 1-2 раза в день, курс терапии составляет 10 процедур.

Народные средства

Народные средства при лечении цистита – повышает эффективность медикаментозной терапии. Специалисты рекомендуют лечение травами. Можно делать из них отвары, ускоряющие очищение пузыря. Для этого используют тысячелистник, ромашку, пустырник, хмель, мелиссу, валериану, листья березы и др. Родители могут также делать чай из множества растений. Народные средства способствуют мгновенному снижению симптоматики и дискомфорта.

Профилактика

Профилактика цистита у детей прямо взаимосвязана с соблюдением гигиеничных норм и правил. Риск заболевания циститом значительно уменьшается, если вовремя принимать душ и использовать щадящее мыло. Повышайте детский иммунитет, ведь крепкому организму малыша – не страшны болезни!

Оцените статью: 74 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 74 , средняя оценка: 4,15 из 5

Ссылка на основную публикацию
Цистаденопапиллома молочной железы причины, симптомы и лечение
Внутрипротоковая папиллома молочной железы Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это сосочкообразный нарост доброкачественного характера, сформировавшийся из эпителия протоков женского органа....
Цианистый Калий — Один из Самых Известных Ядов, Химические и Физические Свойства, История Применения
Как сделать цианид калия Мир Маньяков и Серийных Убийц запись закреплена Кое-что о цианистом калии «Я достал из поставца шкатулку...
ЦИК, содержащие антигены описторхов
47-20-104. Ат к Opisthorchis IgG (описторхи) Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.062.000.01 "Определение антител класса G (IgG) к возбудителю описторхоза (Opisthorchis)...
Цистениум — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
ЦИСТЕНИУМ Форма выпуска, состав и упаковка Состав: сахарная пудра, экстракт листьев толокнянки, экстракт плодов клюквы, аскорбиновая кислота (витамин С), антислеживающий...
Adblock detector