Дигидротестостерон у женщин повышен причины, симптомы, лечение

Как проявляется повышенный дигидротестостерон у женщин и как нормализовать показатели биоактивной формы тестостерона

Избыток мужских гормонов в женском организме негативно влияет на вес, менструальный цикл, способность к зачатию, элементы внешности, углеводный обмен. При неправильной работе яичников и надпочечников увеличивается концентрация не только тестостерона, но и второго активного андрогена. Дигидротестостерон (ДГТ) вырабатывается в яичниках и коре надпочечников. Отклонения уровня мужского гормона достаточно быстро отражается на состоянии организма.

Что делать, если дигидротестостерон повышен у женщин? Причины и симптомы гиперандрогении, возможные последствия, методы лечения и профилактики патологии описаны в статье.

Роль мужских гормонов в организме женщины

Биоактивная форма тестостерона участвует в регуляции многих процессов:

  • сохраняет достаточную плотность костей, поддерживает регенерацию тканей,
  • предупреждает дряблость мышц,
  • влияет на силу либидо,
  • обеспечивает оптимальный слой подкожной жировой клетчатки,
  • регулирует функционирование сальных желез.

Дигидротестостерон (ДГТ) проявляет большую активность, чем другие андрогены. Дефицит важного регулятора приводит к нежелательным изменениям в женском организме. Избыток активного андрогена также негативно влияет на репродуктивную систему, внешность, функционирование организма. В отличие от тестостерона, ДГТ не претерпевает изменений, не преобразуется в эстрогены и блокирует аналогичную трансформацию тестостерона для повышения концентрации женских половых гормонов.

Причины отклонений

Повышенная секреция дигидротестостерона следствие действия патологических процессов в женском организме. Если повышенный уровень андрогена выявлен у девушек-подростков в период становления менструального цикла, то это явление является допустимым, пока идет гормональная перестройка. Постепенно уровень мужского гормона должен приблизиться к норме.

При нерегулярности цикла через 12 года после начала менструаций нужно обратиться к гинекологу, чтобы уточнить уровень андрогенов. На фоне несвоевременной коррекции гормонального фона, при высоких показателях ДГТ возможно развитие поликистоза яичников, бесплодия, гирсутизма, проблем с состоянием волос и кожных покровов.

Узнайте о первых признаках и симптомах рака слюнных желёз, а также о лечении онкозаболевания.

О том, что такое ТАБ узла щитовидной железы и как проводится диагностическое исследование прочтите по этому адресу.

Другие причины повышения уровня дигидротестостерона:

  • доброкачественные опухоли надпочечников либо яичников,
  • генетическая предрасположенность,
  • беременность,
  • слабая чувствительность тканей к действию глюкозы, нарушение углеводного обмена.

Клинические проявления

Признаки избыточного продуцирования дигидротестостерона:

  • голос становится более низким и грубым,
  • скелет в период полового созревания развивается по мужскому типу,
  • менструации становятся скудными, нерегулярными либо развивается аменорея (отсутствие ежемесячных кровотечений),
  • волосы истончаются, редеют, часто развивается алопеция,
  • нарушение процессов в фазах менструального цикла мешает созреванию фолликулов, выходу яйцеклетки. При отсутствии овуляции невозможно зачатие,
  • на руках и ногах утолщаются и темнеют пушковые волосы, развивается гирсутизм, появляется нежелательная растительность над верхней губой и в области лица,
  • стремительно нарастет вес,
  • появляются приступы раздражительности и беспричинной агрессии,
  • усиливается активность сальных желез, кожные покровы становятся жирными, появляются угри,
  • уменьшается толщина жировой прослойки на бедрах, талии, пациентка становится менее женственной.

На заметку! Норма дигидротестостерона у женщин от 24 до 450 пг/мл. Показатели значительно ниже, чем у мужчин (от 250 до 990 пг/мл).

Возможные последствия

Длительно превышение уровня дигидротестостерона у женщин может привести к нежелательным последствиям:

  • гирсутизму,
  • аменорее,
  • нарушению менструального цикла,
  • изменению характера месячных,
  • сахарному диабету,
  • повышенной сальности волос и кожных покровов,
  • поредению шевелюры,
  • потере женственности,
  • огрубению голоса,
  • бессоннице,
  • нарушению обмена углеводов, развитию диабета,
  • ожирению,
  • синдрому поликистозных яичников,
  • нарушению репродуктивной функции.

Как сдавать анализ на ДГТ

Для уточнения уровня дигидротестостерона женщина должна прийти в лабораторию в первой фазе цикла. Оптимальный период с 4 по 6 день.

Правила подготовки:

  • перед анализом (на протяжении суток) нельзя употреблять алкоголь, желательно не нервничать. Не стоит заниматься в спортзале либо выполнять садово-огородные работы, переутомляться,
  • в день перед исследованием пища должна быть легкой, нежирной,
  • с утра нельзя пить и есть,
  • все препараты нужно принимать после сдачи анализа на дигидротестостерон,
  • визит в лабораторию обязателен с утра, не позже 11 часов,
  • перед забором крови нужно успокоиться, отдохнуть у кабинета на протяжении 1520 минут,
  • в день исследования (до забора венозной крови) нельзя делать ЭКГ, рентген и флюорограмму, получать массаж и физиопроцедуры.

Способы нормализации уровня гормона

При выявлении высоких показателей дигидротестостерона нужно выяснить причину отклонений. После устранения провоцирующего фактора нужно изменить рацион, стабилизировать вес для нормализации углеводного обмена и гормонального баланса. Обязательно уменьшить нагрузку на нервную систему, восстановить психоэмоциональное равновесие.

Читайте также:  Облепиха и облепиховый сок - витамины и лечение облепихой

Врач должен уточнить, какие препараты принимает пациентка. Если выявлены лекарства, стимулирующие выработку дигидротестостерона, то нужно подобрать аналоги либо отказаться от приема препаратов, повышающих уровень активного андрогена.

По назначению эндокринолога или гинеколога важно пройти курс терапии с применением оральных контрацептивов. Хороший результат дают таблетки: Жанин, Ярина. При небольшом отклонении показателей ДГТ от нормы назначают препарат Фемоден.

Для снижения концентрации мужского полового гормона пациентка принимает составы на основе спиронолактона и метформина. Препараты Сиофор, Верошпирон, Глюкофаж не только мешают трансформации тестостерона в дигидротестостерон, но и снижают показатели сахара в крови, нормализуют всасывание глюкозы и углеводный обмен.

Как снизить тестостерон у женщин без гормонов естественными способами? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и эффективных методах лечения тиреоидита Хашимото прочтите по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/listovidnaya-fibroadenoma.html узнайте о том, что такое листовидная фиброаденома молочных желёз и как избавиться от образования.

Для снижения концентрации дигидротестостерона полезно употреблять продукты с фитоэстрогенами:

  • кисломолочные наименования,
  • листовую зелень,
  • пророщенную пшеницу,
  • льняное масло и семена,
  • сою,
  • вишни,
  • злаки,
  • растительные масла,
  • бобовые,
  • хурму,
  • орехи.

Для стабилизации гормонального баланса, получения фитоэстрогенов полезно пить чай на основе:

  • мяты,
  • листьев ежевики,
  • иван-чая,
  • ноготков,
  • ромашки,
  • манжетки,
  • цимицифуги,
  • душицы,
  • люцерны,
  • коры ивы,
  • дягиля,
  • мелиссы.

При развитии гиперандрогении нужно проанализировать факторы, на фоне которых повышается уровень дигидротестостерона. Нельзя оставлять без внимания нестабильность менструального цикла, избыточный рост волос на теле, излишнюю агрессивность и раздражительность, развитие ожирения. При стабилизации концентрации дигидротестостерона снижается риск нарушений репродуктивного здоровья, уменьшаются предпосылки для снижения восприимчивости к глюкозе.

Норма дигидротестостерона в женском организме и как понизить его повышенный уровень

Дигидротестостерон – это половой гормон, который считается мужским (андрогенным). Нужен представителям сильного пола, так как именно он отвечает за половое созревание, появление вторичных половых признаков, от него зависят либидо и эрекция. В мужском теле гормон вырабатывается в яичках и надпочечниках. Дигидротестостерон у женщин тоже есть, но в умеренных количествах. Что происходит с прекрасной дамой, если у нее повышен дигидротестостерон? Как понизить его лекарствами и народными средствами? Давайте разбираться…

Зачем он вообще нужен?

Разделение на мужские и женские гормоны условно, так как оба «набора» присутствуют у представителей обоих полов. Для нормальной работы организма нужен правильный баланс всех гормонов. У девушек, конечно, преобладают эстрогены – они нужны для нормальной работы женских половых органов, регулярной менструации, вынашивании плода при беременности. Дигидротестостерон выполняет вот такие задачи:

  1. Отвечает за работу сальных желез, участвует в терморегуляции.
  2. Нужен для работы опорно-двигательной системы.
  3. Отвечает за рост и качество волосяного покрова.
  4. Принимает участие в обменных процессах (жировом, белковом и углеводном обмене).
  5. Отвечает за половое влечение.

Но важно, чтобы была соблюдена норма в гормональном уровне. Это зависит от возраста женщины:

  • Норма дигидротестостерона для девочек до 10 лет – от 5 до 25 пг/мл.
  • Норма дигидротестостерона для девочек 10-14 лет – 24–250 пг/мл.
  • Норма дигидротестостерона для девушек после 14 лет – 250–450 пг/мл.
  • Норма дигидротестостерона у женщин после менопаузы – от 10 до 181 пг/мл.

Если дигидротестостерон повышен у женщин, это может привести к серьезным патологиям, и потребуется лечение, чтобы снизить слишком высокий уровень гормона.

Не следует затягивать с лечением, как только появились симптомы дигидротестостерона, необходимо срочно обратиться к врачу.

Отклонения в гормональном уровне

Какие симптомы говорят о том, что нормальный уровень дигидротестостерона нарушен и его стало слишком много в крови женщины? Поскольку гормон в первую очередь отвечает за состояние волос, кожи, потоотделение, обменные процессы и половые функции, то любые проблемы с перечисленными структурами говорят о сбое в гормональном уровне:

  1. Если гормон начинает повышаться, то начинается выпадение волос, могут даже появиться залысины.
  2. Избытки дигидротестостерона начинают накапливаться в волосяных фолликулах, что вызывает чрезмерную жирность волос, при этом они становятся ломкими, секутся, теряют привлекательный вид.
  3. От повышения дигидротестостерона начинаются проблемы с кожей, она становится склонной к жирности, могут появляться акне.
  4. Из-за нарушения обменных процессов женщина начинает быстро набирать вес, особенно в районе рук, груди, живота (ягодицы и ноги при этом могут оставаться худыми).
  5. Повышенное количество дигидротестостерона ухудшает способность выводить глюкозу и часто способствует инсулинорезистентности, то есть провоцирует сахарный диабет.
  6. Повышение андрогена провоцирует перестройку тела по мужскому типу, голос грубеет, могут начать расти усики, волосы на теле становятся более грубыми.
  7. Если дигидротестостерон у женщины повышен, то с большой вероятностью сбивается менструальный цикл. Овуляция нарушается, что говорит о риске бесплодия.
  8. Дигидротестостерон влияет на либидо, поэтому при отклонении от нормы половое влечение женщины резко снижается.
Читайте также:  Хакимходжаев импотентом может стать даже молодой человек

Перечисленные выше симптомы могут сильно усложнить жизнь женщине, потому лечение необходимо начинать сразу при их появлении. А для начала надо пойти в клинику, где можно сдавать анализ крови – это надо для того, чтобы точно проверить, в каком именно гормоне произошел сбой. Только на основе результатов анализов назначается точное лечение.

Что вызывает нарушения

Какие причины повышения дигидротестостерона? Главная – чрезмерная выработка ДГТ корой надпочечников или яичниками. Такую наивысшую продукцию гормона вызывает опухолевое разрастание клеток, которые, собственно, и начинают вырабатывать гормоны.

Еще одна возможная причина нарушения – заболевания печени. Дело в том, что в этом органе вырабатывается глобулин, который связывает половые гормоны в женской крови и разносит к нужным органам. Если есть проблемы с печенью, то, соответственно, дигидротестостерон окажется повышенным.

Каким образом происходит восстановление уровня гормона?

Лечение с целью понижения дигидротестостерона не может быть одинаковым для всех случаев. Лечащий врач подбирает средства индивидуально, в зависимости от причины и формы патологии. Например, при сильных отклонениях от нормы лечение может включать гормональные препараты с эстрогенами – эти женские гормоны блокируют действие андрогенов и начинают снижать активность симптомов маскулинизации.

В случаях, когда женщине нельзя принимать гормональные препараты, то врач может назначить средства вроде верошпирона. Лечение такими лекарствами основано на том, что оно блокирует чувствительность организма к андрогенам. На количество дигидротестостерона это не влияет, но тело не реагирует на их действие, симптомы проходят.

Внимание: прием гормональных и гормоноблокирующих препаратов не может являться единственным способом лечения. Они только устраняют симптомы, но не убирают причину патологии. Важно принимать меры, чтобы полностью убирать сниженный уровень. Например, если гормон продуцирует опухоль, то надо от нее избавиться (чаще делается операция). Если причиной является адреногенитальный синдром из-за ферментативных нарушений, то надо будет принимать кортикостероиды.

Народные средства можно применять только при небольшом отклонении от нормы или в качестве дополнения к основному лечению. К примеру, женщинам с гормональными проблемами рекомендуется использовать средства с перечной или колосистой мятой (она способна немного тормозить выработку дигидротестостерона). Из высушенных листьев мяты можно готовить отвар, чай или настойку.

Андрогенетическая алопеция у женщин

  • Посмотреть всю линейку средств HairFood

Андрогенетическая алопеция (АГА) – одна из самых частых причин выпадения волос как у мужчин, так и у женщин. Однако вокруг АГА ходит огромное количество мифов. Что же такое АГА на самом деле, и почему это не болезнь – разберем в данной статье.

Что такое АГА?

Андрогенетическая алопеция – это хроническое выпадение волос под воздействием андрогена (конкретно – гормона дигидротестостерона) у генетически предрасположенных к этому мужчин и женщин. Чаще всего АГА передается по наследству: в 75% случаев от матери, в 20% — от отца. В 5% случаев человек, предрасположенный к АГА, является первым в роду.

Механизм появления АГА

У нас на голове могут расти волосы двух типов: обычные и андрогензависимые, которые погибают под воздействием активной формы мужского полового гормона тестостерона — дигидротестостерона (ДГТ). ДГТ, в свою очередь, образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктаза, который содержится в волосяных фолликулах и сальных железах. Именно внутрифолликулярный дигидротестостерон является источником выпадения: он вызывает сильный, длительный спазм сосудов, питающих фолликулы, нарушает синтез белков и, как результат, вызывает дистрофию луковицы и волоса. При этом уровень тестостерона в организме может находится в норме, или даже быть понижен. Потому что АГА – это не болезнь, а особенность организма.

В женском организме также есть тестостерон и 5-альфа-редуктаза, но в меньшем количестве, чем в мужском. К тому же, преобладают эстрогены, и, если гормональный баланс не нарушен, проявление АГА станет заметным у женщины только во время климакса. Если же потеря волос началась раньше климакса и в молодом возрасте – это часто бывает связано с гормональным дисбалансом (с заболеваниями надпочечников, яичников, гипофиза).

Однако, не всегда половые гормоны подавляют или усиливают рост волос. Результат действия андрогенов или эстрогенов на волосы определяется наличием специальных рецепторов на поверхности клеток волосяного фолликула. Эти рецепторы активируются под воздействием половых гормонов, стимулируют или блокируют рост волос. Основной причиной выпадения волос при АГА является либо повышение активности 5-альфа-редуктазы, либо повышенная чувствительность рецепторов клеток волосяного фолликула к ДГТ. Поэтому, прямой связи между возрастом и АГА нет. Трихологи отмечают, что в последние несколько лет возраст основного потока пациентов это не 50-60 лет, а 25-35 лет. Более того, учащаются случаи обращений подростков обоих полов в возрасте 15-18 лет с явными признаками андрогенетической алопеции.

Читайте также:  Многопрофильная клиника СОЮЗ на; улице Матросская Тишина (метро Сокольники, Электрозаводская)

Особенности АГА у женщин

АГА у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и легче поддается терапии. Женская алопеция отличается общим поредением волос на голове, а не облысением в определенных местах, поэтому ее сложнее выявить на ранних стадиях — просто уменьшается общий объем.
Это связано с тем, что у женщин во фронтальной области на 40% меньше андрогенных рецепторов, чем у мужчин, а также намного больше фермента ароматазы, который превращает ДГТ обратно в тестостерон и эстрогены. Он является антагонистом 5-альфа-редуктазы и снижает уровень ДГТ в волосяных луковицах. Этим объясняется менее выраженный характер облысения у женщин. К тому же, в области затылка у женщин фолликулы более устойчивы к воздействию ДГТ. И, в целом, уровень 5-альфа-редуктазы в коже головы у женщин приблизительно в 3 раза ниже, чем у мужчин, а также ниже уровень тестостерона — следовательно, в тканях-мишенях образуется меньше дигидротестостерона.

Однако, при АГА у женщин также может быть и облысение относительно центрального пробора, висков – это зависит от конкретного вида АГА.

Виды АГА

1. Диффузное истончение области макушки при сохранении лобной линии роста волос (модель Людвига);
2. Истончение и распространение на центральной части скальпа при нарушении фронтальной линии роста волос (модель рождественской елки);
3. Истончение, связанное с битемпоральными залысинами (модель Гамильтона). Чаще наблюдается у женщин в менопаузе и у женщин с гиперандрогенией.

Как диагностировать АГА?

По наблюдениям трихологов, сегодня андрогенетическая алопеция встречается практически у каждого второго человека, просто она может проявляться с разной скоростью и интенсивностью. Поэтому следует тщательно следить за состоянием своих волос, чтобы не пропустить начавшуюся АГА.

Как диагностировать АГА? Анализ крови не даст результата, так как гормоны и другие показатели при АГА могут быть в норме, и более чем в 50% случаев АГА протекает на фоне абсолютного здоровья организма. Напоминаем, что вопрос не в гормонах как таковых, а в степени чувствительности фолликулов к ним. Поэтому лучшая диагностика – это осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма.

Варианты и порядок терапии АГА.

1. Выявление гиперандрогении и, при наличии, ее коррекция. Здесь потребуется участие гинеколога-эндокринолога, так как самая распространенная причина — поликистоз яичников.
Однако помним, что гормоны могут быть в норме.

2. Защита волосяных фолликулов от разрушительного действия дигидротестостерона (блокировка фермента 5-альфа редуктазы). Важно! То, что помогает мужчинам (обычно, назначают финастерид), не помогает женщинам! При лечении АГА у женщин хорошо себя зарекомендовал спиронолактон (верошпирон) – это сберегающий калий и магний диуретик с хорошей способностью блокировать 5–альфа редуктазу. Также часто назначают Диане-35, который также используется в качестве орального контрацептива – здесь нужно смотреть индивидуально, подходит ли вам такой метод лечения. Могут помочь средства растительного происхождения — цинк, витамин В6, экстракт плодов карликовой пальмы.

3. Терапия АГА обязательно должна включать в себя профилактику и лечение фиброза, так как при АГА развивается хроническое воспаление внутри фолликулов. В результате воспаления соединительная ткань разрастается и на коже головы появляются микрорубцы. Скальп становится малоподвижным, грубым, кожа толстая и плотная. Чтобы начать качественную терапию восстановления роста волос, необходимым этапом идет противовоспалительная терапия и борьба с фиброзом. В домашних условиях это пилинги с кислотами, применение противовоспалительных препаратов в виде специальных шампуней, масок и лосьонов. В клиниках — это еще и физиотерапия с применением ультрозвука, лазера, электрофареза и другие процедуры.

4. Разблокирование нефункционирующих фолликулов – использование стимуляторов роста волос. Обычно назначают миноксидил, однако уже давно известно о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний у этого препарата: ярко выраженный синдром отмены, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, частые зуд и раздражения кожи головы. Многие трихологи говорят о том, что включение миноксидила в схему лечения АГА сегодня уже не актуально. Значительно более эффективны средства, в том числе наружные, с аминокислотами, пептидами, цинком, эстрогенами, травами, растительными экстрактами, а также использование плазмотерапии, озонотерапии, мезотерапии, воздействие фракционным аппаратом, трихологический массаж. Лучший эффект дает сочетание нескольких методик.

5. Создание необходимых условий для роста и восстановления волос – устранение дефицита микроэлементов, обеспечение качественного кровоснабжения. Это очень важно, так как волосяные фолликулы крайне чувствительны к двум этим факторам.
В заключение добавим, что диагностировать АГА и назначать конкретное лечение должен только опытный врач-трихолог. Поэтому, если вас беспокоит выпадение, рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту.

Ссылка на основную публикацию
Диагностический клинический центр № 1 адрес, телефоны, отзывы о врачах, ГБУЗ ДКЦ № 1 ДЗМ г
ДКЦ 1 Записи сообщества Поиск ДКЦ 1 запись закреплена Самое дорогое, но при этом и самое хрупкое, что у нас...
Диагностика диффузных изменений в печени Статья в журнале «Молодой ученый»
/ Структура печени мелкозернистая.md Структура печени мелкозернистая Структура печени — это строение ее внутренней соединительной ткани, из которой образована строма...
Диагностика заболеваний позвоночника
Заболевания спины и позвоночника: главные симптомы, причины. Боль острая в спине возникает у людей разного возраста. Возникновение заболевания спины и...
Диадинамические токи для детей Записаться на прием
Диадинамотерапия — что это и зачем проводится Диадинамотерапия — это использование импульсных токов формы полусинусоиды с частотой 50 и 100...
Adblock detector