Энцефалопатия беременных — признаки и методы лечения

Энцефалопатия беременных является патологией головного мозга невоспалительного характера.

В результате заболевания происходят дистрофические процессы в тканях мозга, что становится причиной снижения его функциональности.

Болезнь часто возникает в период вынашивания плода из-за изменений в женском организме в данный период, а также в результате воздействия внешних факторов.

Причины возникновения

Беременная женщина испытывает повышенные нагрузки, так как ресурсы организма направлены на питание плода. Это становится причиной ухудшения кровообращения головного мозга, а также снижения уровня кислорода в крови.

В результате мозг функционирует хуже, что сказывается на самочувствии и умственных способностях.

Однако, развитию патологии могут способствовать и другие факторы:

• гипертония;
• заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз и др.);
• неправильное питание и нехватка витаминов;
• нарушение обмена веществ в результате беременности;
• употребление алкоголя, наркотиков и курение;
• гормональные изменения;
• профессиональная деятельность;
• отравление токсичными веществами (тяжелые металлы, промышленная и бытовая химия);
• перенесенная травма головного мозга;
• врожденные патологии головного мозга, обострившиеся во время беременности;
• осложнения после удушения или утопления из-за гипоксии.

При энцефалопатии наблюдается гибель нейронов мозга. Неуточненная энцефалопатия ставится тогда, когда причину заболевания выявить невозможно.

Информацию о лечении энцефалопатии народными средствами вы найдете тут.

Некоторые виды энцефалопатий встречаются как у людей, так и у животных. Губчатая энцефалопатия диагностируется у людей и у крупного рогатого скота. Что это за болезнь, расскажем в этом материале.

Признаки энцефалопатии у беременных

Первым симптомом служит ухудшение памяти. Беременная может забывать недавние события, а также проявлять растерянность в простых ситуациях. Далее появляется рассеянность, снижение концентрации внимания и интеллектуальных способностей.

Также могут наблюдаться и другие симптомы:

• головная боль;
• мигрень;
• головокружение;
• чувство онемения в области головы;
• нарушение координации;
• повышенная умственная и физическая утомляемость;
• раздражительность;
• тревожность;
• нарушение сна в ночное время и сонливость в дневное.

Диагностика и лечение

В первую очередь врач изучает историю болезни и жалобы.

Необходимо дать обширную информацию о принимаемых лекарственных средствах, случаях приема наркотиков или алкоголя, образе жизни и ситуации на работе и дома.

Далее будет проведен осмотр, измерено артериальное давление и сделано ЭКГ.

При подозрении на отравление вредными веществами берется анализ крови на токсины и белковые тела, а также оценивается биохимия крови, в первую очередь на структуру эритроцитов, которые переносят кислород.

Одной из обязательных мер диагностики служит посещение невролога и психиатра, чтобы оценить эмоциональное и психическое состояние беременной. С ними нужно быть честными и откровенными, чтобы помочь в постановке точного диагноза.

При необходимости назначаются дополнительные исследования:

• МРТ головного мозга;
• УЗИ артерий;
• КТ головы (компьютерная томография);
• МРА артерий (магнитно-резонансная ангиография);
• ТКДГ артерий головного мозга (транскраниальная допплерография).

Данные процедуры помогут оценить уровень кровотока в головном мозге, функциональность кровеносных сосудов и обнаружить различные патологии.

Энцефалопатия на МРТ

Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей патологию. Это могут быть:

• применение гипотензивных средств для снижения артериального давления;
• терапия витаминами при их недостатке (чаще всего группы В и С);
• выведение токсинов при отравлении (детоксикация);
• реабилитация при злоупотреблении алкоголем и наркотиками;
• применение ноотропных средств при перенесенных травмах или нарушении кровообращения головного мозга;
• препараты для улучшения кровотока и разжижения крови (антиагреганты, нейротрофики, вазоактивные средства);
• хирургическое вмешательство (например, при нарушении проходимости артерий или наличии тромбов).

Терапия может быть начата только после полного обследования, прояснения причины патологии и постановки диагноза. В противном случае существует риск угрозы здоровью плода и матери.

Профилактика

Для предупреждения и снижения риска появления энцефалопатии во время беременности следует соблюдать ряд мер профилактики:

• регулярно делать замеры артериального давления;
• придерживаться сбалансированного питания с достаточным количеством всех необходимых веществ;
• полностью отказаться от употребления алкоголя, наркотиков и курения;
• снизить количество потребляемой жареной, острой и консервированной пищи;
• избегать эмоционального и физического переутомления;
• регулярно ходить на прием к акушеру-гинекологу на всех сроках беременности.

Если у ребенка во время рождения была гипоксия, то у него может развиться энцефалопатия. Перинатальная энцефалопатия у взрослых — следствие недолеченного заболевания в детском возрасте.

Как проявляет себя дисметаболическая энцефалопатия и несет ли она опасность для жизни и здоровья человека — об этом читайте в данном материале.

Энцефалопатия беременных — распространенное явление. В большинстве случаев патология проходит после родов и не несет серьезной угрозы здоровью. Однако все равно необходимо пройти обследования и найти причину заболевания, чтобы минимизировать возможные риски для себя и для плода в будущем.

Видео на тему

Энцефалопатия

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Энцефалопатия – невоспалительное поражение головного мозга, приводящее к дистрофии нервной ткани с нарушением церебральных функций.

О заболевании

Энцефалопатия – это хроническая ишемия или интоксикация головного мозга, проявляющаяся комплексом неврологических и нейропсихологических расстройств.

В основе патологического нарушения церебральных нейронов может лежать один из двух механизмов:

• Ишемия – недостаточное поступление кислорода к клеткам вследствие поражения сосудов на фоне артериальной гипертензии, внутричерепной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза, тромбоза и т.д.
• Интоксикация – вредные продукты метаболизма способны отравлять нейроны головного мозга. Такая ситуация наблюдается при регулярном злоупотреблении спиртными напитками, заболеваниях печени, почек и т.д.

Энцефалопатия чаще всего встречается у взрослых людей в возрасте старше 50 лет. Однако подобное поражение головного мозга случается и у новорожденных (перинатальная энцефалопатия), является следствием внутриутробной гипоксии (лечит детский невролог). Бывает энцефалопатия у беременных как результат преэклампсии – специфического акушерского осложнения, при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче (лечением занимается гинеколог, реаниматолог).

Симптомы

Симптомы энцефалопатии объединены в 4 группы синдромов:

• Нейропсихологические расстройства: снижение интеллектуальных возможностей, трудности в концентрации внимания, подавленность настроения, эмоциональная расторможенность
• Двигательные расстройства: замедление походки, укорочение шага, нарушение речи
• Вегетативные расстройства: нарушения мочеиспускания, лабильность артериального давления
• Другие расстройства: неустойчивость позы и шаткость походки

Если заболевание вовремя не выявлено, то оно неуклонно прогрессирует, переходя из первой стадии во вторую. Постепенно больной теряет возможность себя обслуживать и становится зависимым от посторонней помощи. В запущенных случаях может нарушаться даже глотание, а выраженные нарушения походки и равновесия приводят к падениям. Поэтому при появлении любых подозрительных в отношении энцефалопатии признаков или при наличии факторов риска необходимо как можно раньше посетить невролога с целью установления окончательного диагноза.

Приводим перечень тревожных симптомов, когда с визитом к неврологу не стоит затягивать:

• нарушение памяти
• длительное отсутствие желания что-либо делать
• шаткость походки
• головная боль
• головокружение
• шум в ушах
• забывчивость и невозможность запомнить новую информацию
• подавление настроение вплоть до желания собственной смерти

Причины

Основными причинами, приводящими к поражению головного мозга, являются:

• артериальная гипертензия
• атеросклеротическое поражения сосудов
• васкулиты – воспалительный процесс в сосудистой стенке
• сахарный диабет
• патологии печени или почек
• интоксикация медикаментами и отравляющими веществами
• алкоголизм и наркомания
• повышенное внутричерепное давление
• остеохондроз шейного отдела позвоночного столба
• травмы – этот фактор особенно актуален для спортсменов (боксеры, футболисты), у которых нередко пропускают симптомы основного поражения

Основываясь на причинной факторе, выделяют различные виды энцефалопатии: гипертоническая, диабетическая, печеночная, посттравматическая и т.д.

Диагностика

Если по данным расспроса и объективного обследования врач подозревает у пациента энцефалопатию, проводится комплексное обследование:

• ультразвуковая оценка кровотока в сосудах шеи и головы
• реоэнцефалография
• рентгенографическая оценка шейного отдела позвоночника
• компьютерная или магнитно-резонансная томография черепа
• консультация окулиста для оценки состояния глазного дна

Всем пациентам проводится измерение артериального давления, назначается общеклинический и биохимический анализ крови. По результатам проведенных исследований устанавливается причина энцефалопатии.

Лечение

Лечение энцефалопатии длительное. Направлено на достижение нескольких целей:

• улучшение кровообращения головного мозга с помощью антиагрегантов;
• активизация мыслительной деятельности (назначаются ноотропы);
• борьба с интоксикацией, если она имеет место;
• нормализация метаболизма нервной ткани (витаминотерапия);
• уменьшение выраженности оксидативного стресса (применяются антиоксиданты).

Обязательное направление лечения – коррекция причинного фактора, который привел к развитию энцефалопатии:

• подбор гипотензивных препаратов для нормализации артериального давления;
• подбор сахароснижающих средств при наличии сахарного диабета;
• прием статинов при повышенном уровне холестерина и т.д.

Помимо этого показана симптоматическая терапия для уменьшения выраженности неприятных симптомов. С этой целью могут назначаться:

• анальгетики;
• гистаминовые препараты (уменьшают выраженность головокружения и шума в ушах);
• антидперессанты при чрезмерно угнетенном настроении и т.д.

Лечение энцефалопатии – непростая, но очень важная задача. Правильно подобранная терапия помогает улучшить качество жизни пациента, повысить его работоспособность, вернуть радость и избежать необходимости в постороннем уходе. В «СМ-Клиника» прием ведут квалифицированные неврологи, которые помогут установить окончательный диагноз, выявят основную причину и составят целенаправленную программу реабилитации. Центр является многопрофильным, поэтому в стенах одного учреждения пациента консультируют специалисты разных специальностей и подбирают лечение причинного заболевания. Обращайтесь к профессионалам, чтобы оставаться мобильным, сохранять ясный ум и светлую память.

Энцефалопатия

Энцефалопа́тия и энце́фалопати́я [1] , также органи́ческое пораже́ние головно́го мо́зга [2] (от др.-греч. ἐγκέφαλος — головной мозг + πάθος — болезнь или страдание [3] ) — общее название для невоспалительных (в отличие от энцефалита) заболеваний головного мозга. Энцефалопатия бывает врождённая и приобретённая (например, органические поражения головного мозга, связанные с отравлениями, инфекциями, алкоголизмом, травмами, гиповитаминозами, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нехваткой витамина В₁). Энцефалопатия — заболевание, при котором дистрофически изменяется ткань мозга, что приводит к нарушению его функции.

Содержание

• 1 Причины
  • 1.1 Симптомы энцефалопатии
• 2 Диагностика
• 3 Виды энцефалопатии
• 4 Лечение
• 5 Примечания

Причины

• Травмы головного мозга (посттравматическая энцефалопатия). Ещё известна как «синдром пропущенного удара» (и связанная с этим «хроническая энцефалопатия»). Нередко наблюдается у спортсменов: боксёров, американских футболистов. Многочисленные травмы приводят к накоплению в мозге амилоидов.
• Патология беременности и родов у матери (перинатальная энцефалопатия).
• Атеросклероз, гипертоническая болезнь, дисциркуляция (сосудистая, гипертоническая).
• Воспалительные изменения стенок сосудов [4] [неавторитетный источник?]
• Хронические интоксикации алкоголем, тяжёлыми металлами, медикаментами и ядами (токсическая энцефалопатия)
• Наркомания
• Тяжелые заболевания печени и почек (печеночная энцефалопатия, уремическая энцефалопатия)
• Лучевая (радиационное поражение)
• Ишемия (хроническое кислородное голодание мозга)
• Диабет
• Венозная (повышенное внутричерепное давление)

Симптомы энцефалопатии

Симптомы энцефалопатии носят самый разнообразный характер.

Самыми частыми из симптомов энцефалопатии считаются:

• Расстройства памяти и сознания
• Отсутствие инициативы
• Головная боль
• Желание умереть
• Головокружения
• Шум в голове [5] [неавторитетный источник?]
• Депрессии

Больные с подобными симптомами энцефалопатии часто жалуются на быструю утомляемость, раздражительность, рассеянность, слезливость, плохой сон, общую слабость.

При этом при их осмотре отмечается апатия, вязкость мысли, многословие, сужение круга интересов и критики, дневная сонливость, трудность произношения некоторых слов и другие симптомы энцефалопатии.

Диагностика

Диагностика энцефалопатии использует методики:

• Реоэнцефалография (РЭГ), ультразвуковая доплерография (УЗДГ) сосудов шеи и головного мозга
• Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и МРТ сосудов головного мозга
• МРТ шейного отдела позвоночника

Виды энцефалопатии

• ВИЧ-энцефалопатия (англ.) русск. (ВИЧ-деменция)
• Гипертензивная энцефалопатия (англ.) русск.
• Глициновая энцефалопатия (англ.) русск.
• Дисциркуляторная энцефалопатия
• Митохондриальная энцефалопатия (синдром MELAS)
• Перинатальная энцефалопатия
• Печёночная энцефалопатия (печёночная кома)
• Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (болезнь Бинсвангера)
• Острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея)
• Токсическая энцефалопатия (англ.) русск.
  • Марганцевая энцефалопатия
• Трансмиссивные губчатые энцефалопатии (прионные болезни)
  • Болезнь Крейтцфельдта — Якоба
  • Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (ГЭКРС)
  • Болезнь Куру
  • Синдром Герстмана — Штраусслера — Шейнкера
  • Фатальная семейная бессонница
• Хроническая травматическая энцефалопатия (англ.) русск.
• Энцефалопатия Вернике (Синдром Гайе — Вернике)
• Энцефалопатия Хасимото

Лечение

Лечение энцефалопатии носит длительный курсовой характер с учётом тяжести и стажа заболевания, а также возраста и сопутствующих болезней у пациента.

Диагностика энцефалопатии строится с учётом:

• Неврологического статуса
• Психологического статуса
• Результатов анализов:
  • крови
  • спинномозговой жидкости
• Данных МРТ головного мозга

Таких курсов лечения, которые проводятся как амбулаторно, так и в условиях стационара, требуется от 2-х до 3-х в течение года, в зависимости от тяжести энцефалопатии.

Методы лечения энцефалопатии:

• Медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны)
• Метаболитная, сосудистая, антиоксидантная терапия
• Блокады — инъекции препаратов в полость канала
• Мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника)
• Остеопатия
• Физиотерапия (УВЧ, СМТ)
• Лечебная физическая культура (ЛФК)
• Оперативное лечение

Указанные методики лечения и лечебные действия применяются в зависимости от тяжести проявлений и причин энцефалопатии у пациента.

В каждом конкретном случае медикаментозная терапия назначается индивидуально в зависимости от:

• Причины, вызвавшей энцефалопатию
• Степени тяжести заболевания
• Преобладающих симптомов