Сосудорасширяющие препараты при гипертонии — список средств

Сосудорасширяющие средства при гипертонии

Лекарственные средства, расслабляющие мышечный тонус кровеносных сосудов, называются сосудорасширяющими. Это — одна из самых востребованных групп медикаментозных препаратов. И чтобы понять, какую роль играют сосудорасширяющие препараты, и для чего необходимо расслаблять или расширять кровеносные сосуды, следует вспомнить немного анатомию.

  1. Кратко о сердце и давлении
  2. Механизм действия сосудорасширяющих средств
  3. Миотропные лекарственные препараты
  4. Диуретики
  5. Классификация диуретиков

Кратко о сердце и давлении

Сердце представляет собой мышечный орган, который, расслабляясь и сокращаясь, выталкивает кровь по артериям и венам в организм. С кровью жизненно важные органы и в первую очередь, мозг, получают питательные вещества и кислород. Но когда сосуды напряжены, сжаты, просвет сужается, и кровь движется с напряжением. Подобное напряжение, давление крови на стенки сосудов, и называется артериальным (венозным) давлением, о котором все слышали, но не все представляют себе, что это такое.

Иногда кровь не доходит до места назначения, и кислород вовремя не поставляется к мозгу. В результате нарушения кровообращения и кислородного недостатка, начинает страдать мозг, отсюда возникают головные боли, шум в ушах и другие неприятные симптомы, вплоть до потери сознания.

Сердце, гоняющее кровь по зажатым спазмами венам, вынуждено работать с повышенной нагрузкой, что тоже приводит к его преждевременному изнашиванию, болям. И если не обращать внимания на такие симптомы, как шум в ушах, головные боли, или покалывание в сердце, свидетельствующие о высоком давлении, не принимать своевременных мер, нарушение кровообращения приводит к необратимым процессам вроде инсульта, инфаркта или сердечной недостаточности.

Современная фармакология разработала немало лекарственных препаратов, понижающих артериальное давление, и применяемых при лечении гипертонической болезни. Среди них наибольшее распространение получили сосудорасширяющие средства и диуретики.

Механизм действия сосудорасширяющих средств

Лекарственные препараты, расширяющие сосуды, различаются механизмом действия на них.

  • Стенки расширяются и сужаются под действием нервных импульсов, поступающих из центральной нервной системы, и этим объясняется влияние стрессов на развитие гипертонической болезни. Снять напряжение помогают успокаивающие лекарства, такие как резерпин, валериана, боярышник.
  • на стенки сосудов воздействуют мышечные ткани самих сосудов, которые непроизвольно сжимаются вследствие какой-либо мышечной патологии, возникающих спазмов. Лекарственные средства, воздействующие на мускулатуру сосудов, называются миотропными.

Существуют сосудорасширяющие средства, оказывающие миотропное и нейротропное действие одновременно.

Миотропные лекарственные препараты

Миотропные спазмолитики в свою очередь тоже классифицируются по механизму своего воздействия на мышечные ткани.

  • Ионы кальция оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры, и чтобы его ослабить, блокируют кальциевые каналы. Эту задачу выполняют препараты Дилтиазем, Нифедипин, Фелодипин;
  • Активаторы калиевых каналов – Диазоксид или Миноксидил также препятствуют проникновению ионов кальция, вследствие чего снижается мышечный тонус сосудов. Диазоксид не рекомендуется для терапевтического применения, вследствие его малоприятных побочных эффектов. Его вводят внутривенно с целью купирования гипертонических кризов, поскольку он дает быстрый гипотензивный эффект.

К спазмолитикам относятся также дибазол, магния сульфат и Гидралазин. Магния сульфат тоже действует как блокатор кальция, поэтому иногда его инъекции применяют при гипертензивных кризах.

Дибазол действует на гладкую мускулатуру всех органов, устраняет локальные нарушения кровообращения, обеспечивая кровотоком жизненно важные органы – сердце, почки, головной мозг. Этот препарат расширяет периферические сосуды, благодаря чему и происходит снижение давления. Однако эффект его действия небольшой, поэтому дибазол назначают обычно в комплексе с другими препаратами, и прежде всего, с сердечными гликозидами, поскольку существует опасность снижения сердечного выброса крови.

Диуретики

Давно было замечено, что кровеносная система тесно связана с почками и эти два органа взаимно влияют друг на друга. Другими словами, дисфункция почек провоцирует повышенное артериальное давление, а артериальная гипертензия вызывает заболевания почек. Происходит это по следующим причинам.

Почки выполняют очистительную функцию, они забирают из крови продукты жизнедеятельности организма, попавшие в кровь из других органов. И если почки работают недостаточно стабильно, то кровь оказывается зашлакованной, в организме накапливается лишняя жидкость, соли, которые тоже удерживают воду. Все эти факторы препятствуют нормальному кровотоку. В результате, сами нефроновые клетки перестают омываться кровью, не получают кислород, и в них развивается воспалительный процесс.

Читайте также:  Специальности врачей перечень видов профессий Food and Health

Вот почему применяются диуретики при гипертонии. Они помогают почкам выполнять свою функцию очищения и выведения лишней жидкости из организма, и снижают артериальное давление.

Классификация диуретиков

Мочегонные средства классифицируются по химическому составу, механизму и эффективности выведения из организма жидкостей.

  • Тиазидные диуретики (дихлотиазид, индапамид), хоть и не столь эффективно выводят воду, но они обладают высоким гипотензивным эффектом.
  • Петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, буметанид)воздействуют на фильтрационный механизм почек, но из-за тяжелых побочных эффектов, в терапевтическом лечении не используются. Данные диуретики при гипертонии применяются для лечения кризов.
  • Сберегающие калий, мочегонные препараты (триамтерен, амилорид) влияют на нефроновые клетки почек, способствуя выведению ионов натрия и хлора, благодаря чему и достигается калийсберегающий эффект. Эти лекарственные средства применяются в комплексе с другими диуретиками, чтобы сохранить необходимый уровень калия в организме.
  • Антагонисты альдостерона (Верошпирон) подавляют работу гормона альдостерона, который удерживает в организме соль и воду. Блокирование этого гормона приводит к тому, что соль и излишки воды выводятся из организма, не затрагивая калия, что очень важно для нормальной работы сердца.

Препаратов, понижающих артериальное давление огромное множество. И найти в интернете их названия и описания несложно. Но это совсем не значит, что надо пренебрегать общением с представителями официальной медицины. У каждого лекарства свой способ воздействия, на организм и отдельные органы. Какой препарат подходит конкретно для вас, сможет понять только врач.

В статье неслучайно обращается внимание на побочные эффекты некоторых лекарств. Бездумное и бессистемное применение некоторых из них вызовет необратимые нарушения в организме. Поэтому нельзя заниматься самолечением.

Обнаружив такие симптомы, как боли в сердце, головокружение или головные боли, необходимо пройти полное обследование, включая и лабораторные. Врач поставит диагноз и определит причину вашей болезни. А соответственно, назначит правильное лечение гипертонической болезни, или поддерживающую терапию, направленную на снижение давления.

Cochrane

Вопрос обзора

Это второе обновление этого обзора, впервые опубликованного в 1998 году и впервые обновленного в 2009 году. Мы хотели изучить пользу и вред лекарств, снижающих кровяное давление, у взрослых 60 лет и старше с повышенным кровяным давлением.

Дата поиска

Чтобы ответить на этот вопрос, мы провели поиск доступной медицинской литературы на предмет всех испытаний, в которых лекарственную терапию сравнивали с плацебо или отсутствием лечения. Данные, включенные в этот обзор, актуальны на ноябрь 2017 года.

Актуальность

Высокое кровяное давление, часто встречающееся у людей в возрасте 60 лет и старше, повышает риск инфаркта и инсульта.

Характеристика исследований

Мы нашли 16 исследований, в которых 26 795 пациентов с повышенным кровяным давлением в возрасте 60 лет и старше в случайном порядке определяли в группы для получения антигипертензивной лекарственной терапии, плацебо или в контрольную группу без лечения в среднем на 4,5 года.

Основные результаты

Антигипертензивная лекарственная терапия снижала риск смерти, инсультов и сердечных приступов у людей с гипертензией в возрасте 60 лет и старше. Польза была схожей как при повышении систолического и диастолического, так и при повышении только систолического давления. Препаратами первой линии в большинстве исследований были тиазиды. Больше пациентов выбыло из исследований из-за побочных эффектов этих лекарств. Величина пользы в отношении сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости среди пациентов 60-79 лет, вероятно, была больше, чем у пациентов 80 лет и старше.

Антигипертензивная лекарственная терапия снижает смертность, частоту сердечных приступов и инсультов у здоровых людей (60 лет и старше) с повышенным кровяным давлением.

Качество доказательств

Авторы обзора оценили качество доказательств как высокое в отношении снижения смертности и как среднее в отношении снижения частоты инсультов и сердечных приступов.

Сосудорасширяющие при гипертонии. Список современных популярных средств

С повышенным давлением сталкивался хоть раз в жизни каждый. Оно вызывает головокружение, прилив крови к лицу, головную боль. Происходит такое из-за сужения сосудов и нарушения в них кровотока. Для облегчения состояния применяются сосудорасширяющие препараты при гипертонии, которые восстанавливают нормальное кровообращение, предотвращают инсульты и инфаркты на фоне сужения просвета. Лекарства сильнодействующие, обладают побочными эффектами, поэтому применяются с осторожностью.

Читайте также:  Жировик на глазу – причины появления у взрослого или ребенка, способы удаления

Сосудорасширяющие препараты от гипертонии: особенности действия

Сосудорасширяющие средства – группа лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов для нормального прохождения крови. В медицинской терминологии препараты из этого класса называются «вазодилататоры».

Применяются в кардиологии преимущественно при терапии артериальной гипертензии. Назначаются с целью:

  • ликвидации гипертонуса сосудистых стенок;
  • увеличения просвета сосудов;
  • уменьшения скорости кровотока;
  • снижения давления;
  • снятия нагрузки с сердечной мышцы.

Чтобы ликвидировать симптомы патологии, устранить провоцирующие ее наступление причины, необходима комплексная терапия

Под действием вазодилататоров восстанавливается кровообращение и кислородное снабжение клеток, нормализуются артериальные показатели, улучшается общее самочувствие.

В качестве самостоятельного лекарства при гипертонии используются редко ввиду ограниченного эффекта и наличия побочных реакций. Обычно применяются в составе комплексной терапии заболевания наряду с ингибиторами АПФ, альфа- и бета-блокаторами, антагонистами кальция, сартанами и диуретиками. Препараты из этой группы подходят также для экстренного купирования гипертонического криза.

Назначаются вазодилататоры лечащим врачом по строгим показаниям. Самолечение подобными препаратами чревато ухудшением состояния и серьезными осложнениями.

Лекарства от гипертонии последнего поколения: список вазодилататоров

В группе сосудорасширяющих средств есть большое количество новых препаратов для лечения гипертонии с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Наряду с ними, активно применяются проверенные лекарства, помогающие справиться с любой стадией гипертензии и сопутствующими нарушениями сердечно-сосудистой деятельности.

«Гидралазин».

Лекарство от гипертонии с миотропным действием. Расширяет сосуды, снижает показатели АД, уменьшает постнагрузку на сердце. При этом отмечается увеличение частоты и силы сердечных сокращений, потребности миокарда в кислороде, повышается почечный кровоток. Часто фиксируются побочки со стороны нервной и пищеварительной систем, аллергические реакции. Противопоказано при атеросклерозе, пороке сердца, почечной недостаточности.

Гидралазин — прямой артериальный вазодилататор

«Миноксидил».

Оказывает умеренное гипотензивное действие на фоне воздействия на калиевые каналы гладких мышц. Расширяет преимущественно вены и артериолы, возможно развитие тахикардии. Длительный прием может вызвать сильное снижение АД, головную боль, нарушение сердечного ритма, стенокардию, кожные высыпания. Запрещен при беременности и лактации.

«Папаверин».

Не новое лекарство от гипертонии, известное многим. Спазмолитик с миотропным эффектом, его действие направлено на уменьшение спазмов гладкой мускулатуры, расширение сосудов. Применяется преимущественно при возникновении резкого сужения просвета сосудов в головном мозге. Экстренная помощь оказывается в комбинации с «Дибазолом» по 0,04 г до 4 раз на день. В отдельных случаях разрешен детям с 6 месяцев. Побочные реакции – аритмия, низкое АД. Строгие противопоказания практически отсутствуют.

«Теобромин».

Средство, использующееся в основном для лечения сердечных и бронхолёгочных заболеваний, расширяющее коронарные сосуды сердца и бронхов. Улучшает сердечную деятельность, оказывает некоторый мочегонный эффект, незначительно возбуждает ЦНС. Принимается по 1-2 таблетки дважды в день. Не назначается при язве желудка, подагре. Хорошо комбинируется с «Дибазолом», «Папаверином», «Платифиллином».

«Папаверин» оказывает гипотензийное, противосудорожное, обезболивающее действие

«Эуфиллин».

Показаниями к применению служат повышенное давление в легочных артериях, нарушения мозгового кровообращения. Препарат уменьшает сопротивление в кровеносных сосудах, расширяет их, выводит с мочой излишки натрия и хлора, препятствует тромбообразованию. Пьется по 0,15 г после приема пищи 3 раза в сутки. Противопоказан при эпилепсии, сердечной недостаточности, инфаркте, аритмиях.

«Никоверин».

Лекарство нового поколения от гипертонии с комбинированным составом (папаверин, никотиновая кислота). Обладает ярко выраженным спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Используется для лечения высокого АД, стенокардии, мигрени. Терапевтическая схема предполагает прием 1 таблетки 2-3 раза на день. Противопоказаний немного (AV-блокада, галукома, язвенная болезнь, детский возраст), относительно безопасен.

«Тифен».

Самое эффективное лекарство от гипертонии, обладающее минимумом побочек и противопоказаний. По гипотензивному действию сходен с «Папаверином», но обладает большей активностью и местно-анестезирующим эффектом. Назначается по 0,03–0,1 г дважды в день.

Препарат «Эуфиллин» предназначен для устранения спазм мышцы (гладкой) бронхов, снижая ее сопротивления по средствам расслабления

«Галидор».

Сосудорасширяющий спазмолитик на основе бенциклана фумарата. Показан для терапии воспаления артерий, сужения сосудов мозга и сердца. Применяется внутрь в форме таблеток по 0,1 г 2 раза в день или по 1-2 мл внутримышечно на протяжении 2–3 недель. Редко вызывает головокружение, диспепсию, головную боль. Противопоказан при серьезных нарушениях кровообращения и дыхательной функции.

Современные средства от гипертонии обладают преимущественно миотропным действием, то есть непосредственным влиянием на гладкие мышцы сосудистых стенок и периферическое сопротивление.

Некоторые из них имеют нейротропный эффект, направленный на снятие спазма и тонуса сосудов через воздействие на нервные структуры. Оба механизма важны для регуляции кровообращения и показателей артериального давления.

Читайте также:  Что делать, если болит ухо - блог медицинского центра ОН Клиник

Лекарства от гипертонии без побочных эффектов

Вазодилататоры помогают справиться с проявлениями гипертонической болезни. Большинство из них вызывают нежелательные реакции, особенно при длительном применении. Препараты от гипертонии без побочных действий существуют, но их мало, и они довольно слабые по терапевтическому действию.

«Афобазол» относится к препаратам транквилизаторам, которые устраняют раздражительность и напряженность в стрессовых ситуациях

При незначительном повышении давления можно применять:

  • валериану – снижает АД благодаря седативному эффекту, оказывает незначительное спазмолитическое действие, устраняет возбудимость, бессонницу, нервозность, принимается в каплях (по 20 капель 4 раза на день) или таблетках (по 1 драже 3 раза в сутки);
  • «Афобазол» – показан в качестве симптоматического средства при соматических и вегетативных нарушениях на фоне гипертензии, суточная доза составляет 30 мг на протяжении месяца;
  • «Девинкан» – растительный алкалоид с умеренным гипотензивным и седативным действием, применяется на первых стадиях болезни, рекомендуемая схема лечения предполагает длительный прием по 1-2 таблетки 2–4 раза в день.

Лечение гипертонии лекарствами из этого списка проводится в качестве вспомогательного мероприятия, они неспособны избавить от болезни.

Современные лекарства от гипертонии с быстрым эффектом

Стойкое повышение показателей регулируется поддерживающей терапией. Но что делать, если давление резко подскочило, какие препараты при гипертонии можно принять в качестве экстренной помощи?

Один из самых популярных препаратов от боли и спазмов – это Но-Шпа

  1. «Корвалол» – капли быстро снимают спазм сосудов, справляются с тахикардией, оказывают успокаивающее действие, для купирования приступа достаточно 30–40 капель в один прием.
  2. «Но-шпа» – хороший спазмолитик, эффективно устраняющий спазмы ЖКТ, частично – спазм периферических сосудов, принимается по 1-2 таблетки до 3 раз в день, для быстрого результата используются в/в или в/м инъекции.
  3. «Никошпан» – комбинированный препарат на основе дротаверина и никотиновой кислоты, оказывает выраженный сосудорасширяющий эффект, суточная доза для взрослого составляет 3 таблетки.
  4. «Винкапан» – растительное средство, понижающее давление при резком спазмировании сосудов, лечение предпочтительно проводить курсами, разрешен для применения детям в форме сиропа.

Препараты хорошие и относительно безопасные. Самостоятельный прием допускается только при условии однократного применения для купирования приступа.

Чем лечить гипертонию: лекарства растительного происхождения

Народная медицина способна помочь в лечении гипертензии. Многие растительные средства справляются со спазмом и сужением сосудов не хуже синтетических препаратов. Некоторые из них можно приобрести в аптеке, например, на основе экстракта барвинка или гинкго билоба.

Шиповник при гипертонии можно использовать как в качестве самостоятельного компонента для изготовления лекарства, так и в комплексе с другими ягодами

В домашних условиях готовятся сосудорасширяющие фитосборы:

  • отвар из шиповника, рябины, листьев земляники, мяты – 2 ложки сбора завариваются в литре кипятка, настаиваются 8 часов, готовое лекарство принимается по 200 мл до еды;
  • похожий настой делается из пустырника, листов земляники, плодов малины и шиповника, цветов розы – 3 ст. л. сбора провариваются в 0,5 л воды, пьется настой по полстакана трижды в день;
  • настойка (не спиртовая) боярышника – 20 г высушенных плодов настаиваются в стакане кипятка, принимается по столовой ложке 3 раза в день;
  • настой из барвинка – ложка сухих листьев заливается 200 мл кипятка, настаивается до остывания, пьется по 1/3 стакана на протяжении дня;
  • желтушник серый (1 ст. л.) заливается стаканом горячей воды, оставляется на 2 часа, отцеживается, принимается по ложке трижды в сутки.

Заменять традиционное лечение народными средствами не стоит, они являются только дополнением к основной терапии. Перед применением домашнего лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Солярии на Каширском шоссе — услуги, отзывы и адреса салонов красоты на карте — Москва
Парикмахерская, салон красоты, солярий Вы владелец данной организации? Выделите обьявление Добавьте данные об организации Увидели ошибку или неточные данные? Сообщите...
Сниженный иммунитет – профилактика и лечение
12 главных признаков серьезных проблем с иммунитетом Первичные иммунодефициты - многочисленная группа тяжелых генетически детерминированных заболеваний, вызванных нарушением одного или...
Снимать ли на ночь зубные протезы советы стоматолога
Уход за зубными протезами: советы и рекомендации Зубные протезы требуют от владельца тщательного ухода за полостью рта и непосредственно самой...
Солярий — «Большой отзыв о солярии
9 правил идеального загара в солярии Посещение солярия — дело серьезное. Эксперты tropic.ru рассказали нам, как подготовиться к этому ответственному...
Adblock detector