ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы Щито

13 самых распространенных симптомов проблем с щитовидкой

Согласно ВОЗ, взрослому человеку для хорошей работы организма в сутки необходимо 150 мкг йода. Норма для ребенка — 90 мкг.

Фото: Алексей ФОКИН

В осенне-зимний период у многих даже вполне здоровых людей замедляется выработка гормонов щитовидной железы. Это становится одной из важных причин сезонного снижения иммунитета и нарушений обмена веществ, а главное — начала проблем с щитовидкой. Поэтому если вы заметили у себя сразу несколько симптомов из ниже перечисленных, возможно, вам стоит незамедлительно наведаться к эндокринологу.

Усталость и быстрая утомляемость

Вы чувствуете усталость сразу после пробуждения, даже если спали 10 часов кряду? И на рабочем месте постоянно хочется вздремнуть? А все выходные превратились в сплошной «день сурка» — отоспаться после рабочей недели? Все эти признаки могут свидетельствовать о каком-либо недиагностированном заболевании щитовидной железы, особенно о гипотиреозе – болезни, обусловленной недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Бегом к врачу!

Дискомфорт в области шеи

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей, если в какой-то момент вы в этой области отметили симптомы, указанные ниже, то имейте в виду, они могут асоциироваться с гипотиреозом (см. выше), гипертиреозом (избыток гормонов щитовидки), аутоимунным заболеванием железы, зобом или раком:

* ощущение набухания шеи

* визуальное увеличение шеи

* дискомфорт при ношении водолазки или галстука

* затрудненное глотание или дыхание

Необъяснимая хрипота в голосе

Неожиданно ставший сиплым или хриплым голос, и при этом он остается таким на протяжении долгого времени — все это может говорить о диагнозах, которые перечислены в пункте выше. Будьте бдительны!

Резкое изменение веса, не связанное с диетами или тренировками

Резкое изменение веса как в одну, так и в другую сторону может быть признаком как гипотиреоза, так и гипертиреоза. -Например, вы соблюдаете низкожировую диету и изматываете себя тренировками, но никак не можете похудеть, никакие диеты и тренировки не приносят должного результата. Это может быть симтомом недостаточной активности щитовидной железы.

Может быть и наоборот — вы питаетесь так же, как и прежде, но при этом резко худеете: необъяснимая потеря веса или его сохранение при употреблении большего числа калорий – признак гипертиреоза.

Депрессия, тревожность, панические атаки

В ы подвержены депрессиям, постоянному или периодическому чувству тревоги или даже паническим атакам? Это тоже может быть симптомом заболевания щитовидной железы. С депрессией чаще всего ассоциируется гипотиреоз, то есть, недостаток гормонов щитовидки.

Однако тяжелая депрессия, которая даже не поддается лечению антидепрессантами, может свидетельствовать и о гипертиреозе. Пациенты с этим заболеванием часто испытывают чувство тревоги и переживают панические атаки.

Проблемы с глазами и ухудшение зрения

Некоторые признаки ухудшения или изменения зрения могут свидетельствовать о наличии гипотиреоза, гипертиреоза или так называемой тироидной болезни глаз, обустовленной болезнью Базедова. Среди признаков могут быть следующие:

* Ощущение сухости или песка в глазах

* Покраснение, сухость или водянистость глаз, припухлость век

* Двоение в глазах

* Глаза выпучены, а веки не полностью прикрывают глаза

Если вы заметили у себя хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к врачу и пройдите полное обследование.

Постоянные нарушения сна

Долго не можете уснуть? Просыпаетесь несколько раз за ночь? Вам трудно уснуть из-за учащенного сердцебиения или ощущения тревоги? Все это также может указывать на гипертиреоз.

Выпадение волос или ухудшение их состояния

Дисбаланс гормонов щитовидной железы заметным образом отражается на состоянии волос человека. Если они вдруг стали жесткими и сухими, легко ломаться и выпадать, это может указывать на гипотиреоз. Еще один специфический симптом этой проблемы – выпадение волосков внешнего края брови.

Проблемы с кожей

Она неожиданно может становиться грубой, сухой, шелушащейся, особенно на пятках, коленях и локтях. Кожа может истончаться, становиться очень чувствительной или необычайно гладкой. При гипертиреозе и болезни Базедова встречается еще один симптом — когда на голени появляется узловатая микседема, а на коже лица – потница.

Запор, диарея, синдром раздраженного кишечника

Длительные запоры, не поддающиеся лечению соответствующими лекарствами, могут быть симптомом гипотиреоза. А вот диарея или синдром раздраженного кишечника, наоборот, могут свидетельствовать о гипертиреозе.

Нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием

Если вы же можете забеременеть, позможно, вам помимо гинеколога стоит записаться и к эндокринологу. Более частые и обильные менструальные кровотечения характерны для гипотиреоза. А вот у женщин с гипертиреозом менструация наоборот бывает нерегулярной, кратковременной и скудной, и, в конце концов, может прекратиться совсем.

Боли в мышцах и суставах, туннельный синдром

Подобные боли– характерный, но часто недооцениваемый симптом заболеваний щитовидной железы.

Люди с гипотиреозом могут страдать от болей в мышцах и суставах, чаще всего рук и ног. Фибромиалгия также встречается при пониженной активности щитовидной железы. Высок риск развития синдрома запястного канала, храктеризующегося болями в руках, запястьях, ладонях и пальцах.

Читайте также:  Девясил лечебные свойства и противопоказания применения корня листьев травы Азбука здоровья

Схожее состояние, называемое тарзальным туннельным синдромом, приводит к болям в голенях, лодыжках, стопах и пальцах ног. Симптомом может быть и другая болезнь ног – плантарный фасциит.

Больные гипертиреозом могут испытывать боль или слабость в верхней части руки или икрах.

Повышенный холестерин, который сложно снизить медикаментами

Высокий уровень холестерина, не поддающийся регулированию с помощью диет или медикаментов, может являться признаком гипотиреоза. А необычайно низкий холестерин может свидетельствовать о гипертиреозе.

Как уберечь себя от заболеваний щитовидной железы?

Щитовидная железа — это очень маленький, но очень важный орган, который регулирует в организме все: нервную, эндокринную системы, работу сердца и внутренних органов. От нее также зависит репродуктивная функция. Вот почему так важно контролировать ее состояние. И даже если нет явных проблем и жалоб, показываться эндокринологу раз в пятилетку до 40 лет и раз в два года после 40 лет. За консультацией можно обращаться к эндокринологу или к еще более узкому специалисту — тиреоидологу (занимается исключительно проблемами щитовидной железы).

. Почему появился шум в ушах и голове?

Отвечает кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Раиса Зайцева:

– Сильный шум в ушах и голове – довольно частое явление, от него страдают 5% населения земного шара, а из пожилых людей – практически каждый третий. К сожалению, причины появления симптома, беспокоящего вашу сестру, разнообразны. Но если отмести проблемы с сосудами головного мозга и лор-патологии, которые как раз чаще всего вызывают подобное нарушение, то можно выделить следующие проблемы.

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (болезни и пороки сердца, аритмия, гипо- или гипертония). Из-за них нарушается кровообращение. А на это первым реагирует головной мозг, вызывая головокружение и шум в ушах и голове.

Железодефицитная анемия. Нехватка железа ухудшает снабжение мозга кислородом.

Некоторые эндокринные недуги (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), нехватка йода.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Злоупотребление некоторыми лекарствами, токсичными для слухового нерва. Среди них – антибиотики, мочегонные, салицилаты.

Заболевания шейного отдела позвоночника, например остеохондроз, при котором нарушается снабжение кровью мозга. Остеохондроз шейных позвонков часто приводит к спазму или сдавливанию позвоночных артерий, а следовательно, к дефициту кровотока в них. Слуховой нерв и задние отделы головного мозга, чувствительные к недостатку кровоснабжения, реагируют на это возникновением шума в ушах.

Если дело в сопутствующем заболевании, то для устранения симптома нужно сначала вылечить болезнь-первопричину.

А если проблема в плохой работе сосудов, понадобятся лекарства «от шума» – это препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Помимо этого больным помогает физио- и психотерапия.

Щитовидка и шум в ухе

Что такое тиреоидит щитовидной железы и как его лечат

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее часто диагностируемое воспалительное заболевание щитовидной железы носит название тиреоидит. Что это самое распространенное в мире заболевание щитовидной железы и второе по выявляемости среди всех болезней эндокринной системы (после сахарного диабета), свидетельствуют и публикации ВОЗ. Однако точной статистики нет, так как заболевание имеет сложную этиологию. Некоторые ученые считают, что тиреоидитом страдает до 50% населения.

Тиреоидит щитовидной железы — что это такое?

Под общим названием «тиреоидит» собрана группа воспалительных заболеваний щитовидной железы. В результате воспаления тканей железы сначала значительно повышается выработка тиреоидных гормонов, возникает гипертиреоз, а затем воспаленная железа вырабатывает их меньше нормы (возникает гипотиреоз).

В ряде случаев воспалительный процесс затрагивает небольшую часть щитовидки, что случается редко, всю долю (наиболее часто) или всю железу. При осложненном течении тиреоидита возникает нагноение, оно может прорваться под кожу, что чревато проникновением гноя в кровь и развитием сепсиса.

Важно. Наиболее часто встречается тиреоидит аутоиммунный (Хашимото). При этой форме организм здоровую ткань щитовидной железы начинает воспринимать как чужеродную и вырабатывает антитела к ней.

При первичном осмотре достаточно сложно установить тип и причину тиреоидита щитовидной железы. Что это такое, с точностью можно сказать только после проведения ряда анализов.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами возникновения тиреоидита называют инфекционные заболевания: туберкулез, сифилис, грипп, гепатит А, корь и т. д.

Некоторые ученые считают одной из причин развития тиреоидита эндемический зоб.

При аутоиммунных формах причиной являются сбои в работе иммунной системы. Эта форма тиреоидита возникает намного чаще у женщин, чем у мужчин. Наиболее вероятными возрастными рамками считают 40–50 лет. Однако врачи все чаще фиксируют болезнь у лиц значительно моложе этого возраста.

Среди причин возникновения воспалительных процессов в щитовидной железе называют также:

  • длительное пребывание на территории с повышенным радиоактивным фоном;
  • частое облучение головы;
  • проживание на территории, бедной йодом;
  • потребление в пищу слишком больших доз йода;
  • частые простудные и инфекционные заболевания и др.

Виды, формы тиреоидита и их симптомы

Тиреоидит имеет множество классификаций по различным характеристикам:

  • В зависимости от этиологии различают: сифилитический, септомикозный, туберкулезный и другие виды.
  • По возрастным признакам он может делиться на ювенильный, старческий, послеродовый и т. д.
  • Воспаление может классифицироваться как аутоиммунный тиреоидит или же как фиброзный.

Наиболее широко используется классификация по течению заболевания: острое, подострое и хроническое.

Острая форма

Эта форма тиреоидита возникает редко, она считается самой тяжелой, может затрагивать как всю железу, так и ее часть. При этом заболевании увеличиваются лимфатические узлы на шее.

Читайте также:  Как избежать расстройства пищеварения летом

Острый тиреоидит может быть гнойным и негнойным (асептическим).

Острый гнойный тиреоидит

В щитовидной железе возникает абсцесс. При этом повышается температура тела до 39 ⁰С. Пациенту больно глотать. Боль усиливается при поворотах шеи и головы, отдает в затылок, уши, челюсть. Возникает сильная головная боль и раздражительность на фоне общей интоксикации организма.

Сама щитовидка становится сначала плотной, а затем, после образования абсцесса, мягкой, отечной и болезненной. Боль возникает при прикасании к органу.

Важно. При гнойном тиреоидите состояние больного в большинстве случаев оценивается как крайне тяжелое.

Острый негнойный тиреоидит

При этом виде тиреоидита нагноения не возникает, только воспаление в определенной области щитовидной железы. Симптомы при негнойном остром тиреоидите выражены менее ярко. Состояние больного оценивается как среднетяжелое.

Подострая форма

Эта форма течения тиреоидита характеризируется медленным, постепенным нарастанием симптомов. Сначала боль в области шеи незначительна. При глотании возникает только дискомфорт. Постепенно симптомы усиливаются: боль становится сильной, отдает в уши, челюсть, затылок, глотать все трудней, повышается температура тела до 38 ⁰С, при этом (не всегда) увеличиваются шейные лимфоузлы.

Течение болезни длительное: до 1,5–2 месяцев. При исследовании гормонального фона обнаруживается снижение в организме радиоактивного йода, тиреотоксикоз, снижение уровня гормонов.

Подострый тиреоидит хорошо поддается лечению, обычно завершается выздоровлением.

Хроническая форма

Имеет очень длительный период протекания: до 6–8 месяцев. Чаще всего среди хронических форм встречается аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото). Ему подвержены примерно в 6, а по некоторым данным до 15 раз чаще женщины, чем мужчины.

Однако хроническое воспаление щитовидной железы у мужчин симптомы вызывает более выраженные. При длительном течении возникают снижение температуры тела, замедление обменных процессов в организме, снижение памяти, вялость, быстрая утомляемость, плохой сон, расстройства пищеварения, снижение фертильности.

При инвазийно-фиброзном зобе (болезнь Риделя) воспаление щитовидки также протекает хронически. Среди некоторых ученых бытует мнение, что хроническая форма возникает практически всегда при наличии различных видов эндемического зоба.

Еще раз о симптомах

Важно! В начальной стадии заболевания тиреоидит симптомы имеет смазанные, они могут быть характерными как для заболеваний других органов шеи, так и для других заболеваний щитовидной железы. Наиболее ярко проявляются острые тиреоидиты.

Среди общих симптомов тиреоидита щитовидной железы:

  • увеличение щитовидной железы или ее части;
  • покраснение кожи горла;
  • боль при глотании и повороте головы.

При остром воспалении щитовидки симптомы будут проявляться резко:

  • боль в шее, даже при повороте головы;
  • проблемы с глотанием;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

При подостром тиреоидите признаки возникают постепенно, боль в области шеи нарастает медленно. Возникает постоянная головная боль, слабость, потливость и чувство жара. Наблюдается тремор пальцев. Кожа над щитовидной железой краснеет, припухает, щитовидка болезненна при пальпации.

При хроническом аутоиммунном тиреоидите к описанным выше симптомам присоединяется потеря веса, тахикардия, шум в ушах, боль в затылке.

Аутоиммунное воспаление щитовидной железы у женщин симптомы имеет менее выраженные, у мужчин болезнь протекает остро, симптомы ярко выражены.

Лечение воспаления щитовидной железы

Лечение тиреоидита имеет несколько направлений:

  • важно восстановить гормональный баланс, если таковой нарушен. С этой целью проводят лечение тиростатиками (Мерказолил, Тиамазол).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты при тиреоидите (Метиндол, Вольтарен, Индометацин) помогут снять воспаление, уменьшить отечность и болезненность железы.
  • Кортикостероидные препараты (Преднизолон) при тиреоидите применяются в случае развития его подострой формы. Они хорошо снимают воспаление, отечность и боль.
  • Назначают также витаминные комплексы, стимуляторы иммунитета, адаптогены.

Острый гнойный тиреоидит лечения потребует хирургического. Здесь при возникновении абсцесса проводится его вскрытие и дренирование. Параллельно назначают интенсивную дезинтоксикационную терапию и инъекции антибиотиков.

При аутоиммунном воспалении щитовидной железы у женщин лечение проводится длительно. Нередко назначают гормональные препараты щитовидной железы пожизненно.

В случае развития сдавления органов шеи при хроническом или подостром тиреоидите проводится оперативное удаление железы (тиреоидэктомия).

О народных средствах лечения

Свои рецепты, как лечить тиреоидит, предлагает и народная медицина. Наиболее распространенными являются натирания настоями зоба. Для этого используют спиртовой настой зеленых сосновых шишек или вытяжки их сбора трав: дурнишника, чистотела, ромашки и лабазника.

Применяется также сокотерапия, для лечения патологии используют соки лимона, свеклы и моркови.

Симптомы и лечение воспаления щитовидной железы

Характеристика недуга

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) характеризуется тем, что на первоначальном этапе заболевания железа начинает синтезировать гормоны в слишком большом количестве, в результате чего наблюдается гипертиреоз. После этого их выработка понижается и развивается гипотиреоз.

Чтобы определить недуг, врачу иногда достаточно бывает прощупать железы, но поскольку воспаление щитовидки может носить различный характер и причину, то назначается анализ крови на гормоны, УЗИ, радиоизотопное сканирование и биопсия.

Все эти исследования необходимы для того, что анализ крови может показать лишь реакцию иммунитета на наличие недуга, а также на несоответствие уровня гормонов, если этот факт имеет место, но иногда этот показатель может быть в норме.

В зависимости от происхождения и характера течения заболевание делится на следующие формы: острая, гнойная, хроническая, туберкулёзная, а также может являться следствием травмы или развиться из-за отравления организма свинцом или йодом. Чаще всего тиреоидит рассматривают с точки зрения течения заболевания, выделяя острую, подострую и хроническую формы. Для каждой формы заболевания характерны свои симптомы, особенности, признаки, ход течения болезни.

Острый тиреоидит

Воспаление щитовидной железы в острой форме развивается из-за попадания в щитовидную железу инфекции, в основном – золотистого стафилококка или стрептококка. Причину возникновения острого воспаления щитовидной железы даже в результате обследований часто установить не удаётся, поскольку даже история болезни не всегда даёт возможность проследить ход заболевания.

Читайте также:  Декспантенол инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Dexp

На развитие недуга могут повлиять грипп, пневмония, скарлатина, дифтерия, паротит, иногда может быть следствием нелеченых зубов или быть занесена стоматологом. Может являться следствием плохой дезинфекции во время связанных со щитовидкой манипуляций, например, при биопсии.

Нередко острое воспаление щитовидной железы развивается из-за воздействия на неё радиации и облучения, отравления химическими веществами (свинцом). Развитию недуга могут способствовать переохлаждение, тяжелые психические или физические нагрузки.

Острая форма заболевания начинается внезапно. Первые симптомы – признаки болезненных ощущений в районе шеи, причем у некоторых больных боль возникает лишь во время надавливания на железу, другим настолько больно при поворотах головы, что они даже почти неспособны её поворачивать. Воспаление щитовидной железы, лечение которой откладывать ни в коем случае нельзя, с ходом развития заболевания сопровождается болью в области ушей и затылка, и со временем только усиливается.

Острое воспаление щитовидной железы, симптомы которого имеют характерные для всех воспалительных процессов в районе головы: мигрень, шум в ушах, слабость, головокружение. В районе щитовидки может возникнуть покраснение, сама она будет припухлой, на ощупь – плотной. Иногда гной может прорваться через кожу и выйти наружу, иногда – уйти внутрь организма, в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение острой формы тиреоидита предусматривает антибактериальную (антибиотики, цефалоспорины), противовоспалительную и противовирусную терапию соответствующими препаратами. Если при острой форме тиреоидита своевременно обратиться к доктору и начать лечение, инфекция не успевает разрушить ткани железы и после чего она выполняет свои функции в том же объёме, что и до заболевания (обычно на это уходит около двух месяцев).

Если исследование щитовидной железы показало, что в месте воспаления образовался гнойник, чтобы избежать негативных последствий, прибегают к операции: гнойник вскрывают, гной полностью вычищают, паталогически изменённые части железы удаляют.

Подострая форма

Воспаление щитовидной железы в подострой форме часто развивается через месяц после вирусного респираторного заболевания (отита, синусита, менингита, кори, и т.д.). Вирус способствует появлению атипичных белков, которые разрушают клетки щитовидной железы. В противовес организм начинает вырабатывать антитела для их уничтожения, что также разрушительно влияет на состояние щитовидной железы. Подострая форма тиреоидита состоит из нескольких стадий:

  • ощущаются боли в горле, которые могут отдавать в челюсть, за ухо, может наблюдаться высокая температура;
  • на следующем этапе фолликул щитовидной железы, где производятся гормоны, разрывается и в кровь выбрасывается слишком большое количество гормонов, на что организм реагирует выработкой антител и начинает лечение, в результате которого количество биологически активных веществ начинает понижаться;
  • на последнем этапе человек выздоравливает: железа приобретает прежние размеры, боль исчезает, гормональный фон приходит в норму.

Симптомы воспаления щитовидной железы на начальной стадии напоминают ангину или грипп, к которым постепенно подсоединяются другие признаки: она увеличивается, при прикосновении сильно болит, нередко сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой и другими проявлениями интоксикации организма. Чтобы установить точный диагноз, нужно сдать анализ крови, пройти ультразвуковое обследование, при необходимости, сделать радиоизотопное сканирование, биопсию.

Лечат подострую форму щитовидной железы глюкокортикоидами (дексаметозоном, преднизолоном), гормональными препаратами, которые способны уменьшить боли, снизить воспаления, проявления интоксикации. Лечение острого тиреоидита длится от 2 до 5 месяцев, после этого возможны рецидивы. На завершающем этапе применяют иммуномодулирующую терапию, направленную на восстановления иммунитета организма и его нормальной деятельности.

Хроническая форма

Одной из самых распространённых форм хронического воспаления щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит Хашимото, в результате которого ткани органа разрушаются. Происходит это из-за того, что организм по каким-то причинам начинает воспринимать клетки щитовидной железы за инородные и пытается их уничтожить (аутоиммунный процесс).

Протекает заболевание без четко выраженных признаков, иногда могут сопровождаться неприятными ощущениями в передней части шеи. Если заболевание спровоцировало избыток выработки гормонов, могут дрожать кончики пальцев, повышается давление, наблюдается чрезмерная потливость.

Точных причин, которые вызывают данного вида болезнь, ученые в настоящее время назвать не могут. Но было замечено, что очень часто тиреоидитом Хашимото болеют члены одной семьи, даже те, которые почти не общаются друг с другом, что даёт возможность предположить наследственную предрасположенность. Болезнь развивается очень медленно, от одного до четырех лет.

Лечение тиреоидита Хашимото обязательно должно проводиться под контролем врача: это опасное заболевание может спровоцировать появление раковых клеток, и чтобы устранить недуг, врачи нередко рекомендуют хирургическое вмешательство.

Ещё одним часто встречаемым хроническим заболеванием является тиреоидит Риделя, который характеризуется разрастанием соединительной ткани. Причин развития этого недуга также не установлено, в запущенных случаях, чтобы не допустить развития тяжелых последствий, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, при лечении легкой формы заболевания назначают гормональные препараты и лекарства, предназначенные для укрепления иммунитета. При вовремя начатом лечении недуг излечим.

Понять, что плохое самочувствие вызвано именно из-за заболевания, непросто, поэтому при ощущении болей в области шеи непонятного происхождения, нужно сразу обратиться к эндокринологу и пройти комплексное обследование.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо будет сдать кровь, пройти ультразвук, а также радиоизотопное сканирование, биопсию. Это даст возможность точно определить характер недуга и назначить правильную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Техника наложения венозных жгутов алгоритм действий при отеке легких
Кровоостанавливающий жгут: как выбрать? Не самое популярное средство в аптечке — жгут кровоостанавливающий — может спасти человеку жизнь. При повреждении...
Температура у ребенка без симптомов причины, что делать
Почему у ребенка до 1 года поднимается температура? Температуру маленького ребенка нужно периодически контролировать, особенно, если младенец вялый, плохо ест,...
Тендер 4639268 Анализ крови антистрептолизин-О, антигиалуронидаза, антистрептокиназа, С-реактивный б
Антистрептокиназа анализ Здравствуйте, подскажите какие анализы сдать у вас при ниже описанной ситуации. (Ответьте пожалуйста…) У меня постоянная ЖУТКАЯ УСТАЛОСТЬ,...
Техника наппаж в мезотерапии и другие 11 способов интрадермального введения препарата — классическа
Техники мезотерапии для начинающих: виды и правила введения инъекций Наппаж в мезотерапии – техника введения препаратов, которая подразумевает обработку большой...
Adblock detector