ТТГ при беременности норма, повышен, понижен (таблица по триместрам), влияние на плод, последствия

ТТГ (тиреотропный гормон)

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гликопротеин, вырабатываемый клетками передней доли гипофиза. Он является важным элементом системы обмена веществ и управляет функциями щитовидной железы, поэтому ТТГ называют регулирующим гормоном.

Роль и значение ТТГ в организме

Тиреотропин регулирует активность тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Все они тесно связаны по типу обратной связи. Недостаток Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ, а их избыток угнетает синтез тиреотропина. Кроме регулирующей функции, тиреотропный гормон:

  • контролирует поступление йода в ткани щитовидной железы;
  • стимулирует процесс расщепления жиров;
  • ускоряет образование в организме белков, фосфолипидов, ДНК и РНК.

При нарушении выработки ТТГ ткани щитовидной железы разрастаются, железа увеличивается в размере, и эту патологию называют зобом. При этом функция гипертрофированной железы нарушается, что влияет на обменные процессы во всем организме.

Для определения уровня гормона ТТГ проводят анализ крови. Количество гормона измеряется в мЕдл и варьирует в зависимости от возраста, времени суток, состояния, вида употребляемых лекарств.

Показания к назначению анализов

Основанием для назначения анализа на ТТГ является:

  • подозрение на дисфункцию щитовидной железы;
  • бесплодие у мужчин или ослабление потенции;
  • лечение с помощью гормонзаместительной терапии;
  • заболевания сердца;
  • облысение;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • депрессивное состояние;
  • миопатия – патология мышечной ткани;
  • задержка физического и умственного развития у детей и др.

Анализ на ТТГ, как правило, проводят с одновременным исследованием содержания в крови гормонов щитовидной железы, для того чтобы получить полную картину функции и состояния «щитовидки». Когда сдавать анализ, определяет опытный эндокринолог, так как некоторые состояния, например, беременность, время суток, состояния после оперативного вмешательства могут влиять на уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ.

Подготовка и проведение анализа

Анализ на ТТГ можно сдавать в любой лаборатории, принимающей кровь на анализ – в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории медицинского центра, в ведомственном медучреждении. Перед тем, как отправиться на исследования уровня гормона ТТГ, необходимо предварительно подготовиться. Подготовка должна начаться заранее и состоять из следующих правил:

  • за 2-3 дня до того, как сдавать кровь нужно исключить прием лекарственных препаратов (после согласования с врачом), высокие физические нагрузки, избегать стрессов;
  • исключить прием алкоголя, курение, воздействие низких или высоких температур на организм;
  • анализ крови сдают натощак, поэтому за 12 часов до назначенного времени не стоит принимать пищу, ограничиться только водой;
  • анализ сдают утром (8-11 часов) из-за наличия циркадных ритмов в синтезе гормона.

Несоблюдение перечисленных правил подготовки к сдаче анализа крови негативно отразится на его результате.

После подготовки сотрудник лаборатории берет кровь из вены для проведения анализа. Если у человека уже проводился подобный анализ, и результат исследований был выше нормы, то необходимо проводить контроль уровня ТТГ дважды в год.

Норма ТТГ указана в бланке анализа и можно самостоятельно сравнить полученный результат с референсными значениями, но расшифровку должен провести специалист. Норма ТТГ зависит от возраста и состояния, поэтому референсные значения различаются:

Референсные значения уровня ТТГ в разных возрастных группах (мЕд/л)
У детей
новорожденных 1,1-17,0
1-2,5 мес 0,6-10,0
2,5-14 мес 0,4-7,0
14 мес. – 5 лет 0,4-6,0
5-14 лет 0,4-5,0
старше 14 лет 0,4-4,0
У женщин
Половозрелого возраста 0,4-4,0
При беременности:
1 триместр 0,1-0,4
2 триместр 0,3-2,8
3 триместр 0,4-3,5
У мужчин
Половозрелого возраста 0,29-4,9

На показатели ТТГ при беременности влияет даже количество плодов. Так при многоплодной беременности уровень гормона снижается обязательно, а при одноплодной – в ¼ случаев.

Расшифровка результатов исследований

Если уровень ТТГ повышен, то это может указывать на ряд патологий в организме, например:

  • состояние после резекции желчного пузыря;
  • беременность;
  • нарушение функции надпочечников;
  • резистентность (устойчивость) к гормонам щитовидной железы;
  • новообразование в гипофизе;
  • дисфункция ЦНС;
  • тиреоидит Хашимото.

Высокий уровень ТТГ может свидетельствовать о нарушении правил подготовки к анализу. Низкий уровень гормона может быть вызван строгой диетой, голоданием, стрессом, воспалительным процессом.

Если уровень тиреотропина понижен, то это может свидетельствовать о:

  • нарушении структуры щитовидки – новообразование, гиперплазия;
  • психических заболеваниях;
  • токсикоинфекции или травме железы;
  • нарушении дозы гормональных препаратов;
  • некрозе клеток после гестоза.

Расшифровка результата должна проводиться только специалистом, так как причины дисбаланса могут быть различны и должны рассматриваться в совокупности симптомов и признаков.

Стоимость анализа

В зависимости от региона, уровня медицинского учреждения и количества исследуемых гормонов формируется цена на услугу. Можно предварительно провести мониторинг цен на исследование ТТГ по опубликованным на сайтах лабораторий прейскурантам. Сколько стоит анализ, лучше узнавать непосредственно в лаборатории, так как многие частные учреждения применяют систему скидок, бонусов и программу кредитования.

Причины изменения уровня ТТГ при беременности у женщин

Характеристика щитовидной железы

Благодаря данному органу в организме вырабатываются гормоны, которые участвуют в большинстве метаболических процессов. Щитовидная железа (ЩЗ) имеет два йодсодержащих гормона: тироксин и трийодтиронин (очень часто можно встретить сокращенное обозначение Т4 и Т3). Тиреотропный гормон (ТТГ) как раз и нужен для того, чтобы эти самые гормоны щитовидки вырабатывались, другими словами, он усиливает работу данного органа.

В преддверии материнства в организме женщин происходит перестройка на гормональном уровне всех органов и систем, для организма это определенного рода стресс. Эмбрион в это время только начинает крепиться к стенке матки. При этом он выделяет в кровь своей мамы хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Кстати, принцип действия теста на беременность связан именно с ХГЧ. При наличии данного гормона тест выдает 2 полоски, что и говорит о том, что женщина скоро станет мамой.

На щитовидку данное вещество действует практически так же, как и гормон ТТГ, т.е. он стимулирует работу данного органа, и гормоны начинают вырабатываться более активно. И это хорошо. Ведь в первое время у малыша в утробе многие органы еще не сформированы, нет щитовидной железы, а потому ее гормоны он получает от матери. Чем выше уровень ХГЧ, тем активнее работает щитовидка и тем большее количество тироксина высвобождается. А чем больше в организме матери Т3 и Т4, тем хуже гипофиз вырабатывает ТТГ.

Читайте также:  ЭКГ ЭОС — когда проводиться процедура, расшифровка результатов

Особенно актуально это в первые недели беременности, ведь в первом триместре ХГЧ вырабатывается максимально, низкий ТТГ при беременности наблюдается именно в этот период.

Плод растет, а вместе с этим растут и формируются внутренние органы, включая щитовидную железу. Но орган еще очень слаб, он не способен работать в полную силу, а потому не может дать маленькому организму столько гормонов, сколько ему необходимо. Малышу приходится брать то, чего ему не хватает, у матери. Если беременность протекает без патологий, уровень ТТГ при беременности должен всегда быть в норме.

Таблица нормальных границ ТТГ указывает, что норма ТТГ при беременности – от 0,2 до 3,5 мМЕ/мл. При этом для того, чтобы ребенок в утробе развивался нормально и полноценно, получал все требуемые элементы и вещества, щитовидная железа матери должна вырабатывать тиреоидных гормонов в 2 раза больше, чем когда ребенка не было.

Симптомы отклонений от нормы

Чтобы узнать уровень гормонов в организме, требуется получить направление на анализы, выписать которое может только врач. Но каждая женщина всегда может понаблюдать за собой, чтобы понять, в норме ли ее гормоны.

Если повышен ТТГ, то появляются такие симптомы:

  • отечность возле глаз;
  • менструальный цикл может быть нарушен;
  • дышать носом иногда трудно;
  • кожа часто приобретает желтоватый оттенок;
  • может ухудшаться слух;
  • появляется одышка;
  • характерны тошнота и запоры;
  • чувство холода при нормальной температуре;
  • проблемы с весом, при этом может наблюдаться как его быстрая потеря, так и наоборот.

Если ТТГ в организме не хватает, выявить это немного сложнее. Дело в том, что в данном случае симптомы не прямо противоположные. Они настолько схожи с симптомами обычной усталости, что зачастую больной не обращает на них внимания или просто не придает должного значения.

Это может быть вялость, чувство апатии и бессонница, кожа становится более сухой, глазные щели сужаются. Довольно часто теряется аппетит, а уровень интеллекта понижается.

Необходимость врачебной консультации

Если у женщин возникают проблемы с щитовидной железой, они должны обратиться к эндокринологу для консультации. Очень важно вовремя это сделать, чтобы не запустить болезнь и она не успела нанести непоправимого вреда как самой пациентке, так и малышу, если он уже зачат. Специалист, в свою очередь, обязан назначить ряд исследований крови, среди которых анализ ТТГ и анализ на гормоны. Важно вовремя и правильно пройти все назначенные исследования. Это поможет по результатам выявить, есть ли какие-либо патологии. Перед тем как сдать анализы, необходимо знать следующие моменты:

  • для сдачи данных анализов кровь берут из вены;
  • сдавать анализ следует не на полный желудок утром, за 3 часа до него есть нельзя;
  • от жирной пищи, равно как и от алкоголя, следует отказаться хотя бы за 2 дня до сдачи анализа;
  • в день сдачи крови никаких сигарет и физических нагрузок.

В случае если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, обязательно следует предупредить об этом врача еще перед сдачей анализа.

Для чего нужен данный анализ? Гормон ТТГ является очень чувствительным. Он молниеносно реагирует на любые изменения щитовидной железы. Именно это помогает вовремя заметить любые патологии и заболевания на самых ранних стадиях. По результатам анализа врач-эндокринолог проверяет показатели и подбирает наиболее эффективное лечение.

Этиология заболевания

В идеале при беременности обязательно должны соблюдаться нормы ТТГ, ведь это значит, что щитовидная железа, да и весь организм работают хорошо, без сбоев. Но, к сожалению, показатели не всегда находятся в установленных нормах, бывает так, что ТТГ понижен или повышен, причем повышен он может быть даже при беременности (1 триместр), когда он как раз должен быть низким, и это считается нормой.

Если наблюдается повышенный ТТГ при беременности, чаще всего анализ рекомендуют пересдать спустя пару дней, так как высокий уровень ТТГ может быть лишь временным явлением, к примеру, если пациентка принимает влияющие на уровень гормона медикаменты и при повышенной физической нагрузке.

А если повторные анализы дают показатели сверх нормы, то это может означать, и, скорее всего, так оно и есть, что у пациентки существует определенная патология. Высокий ТТГ при беременности может быть в следующих случаях:

  • если у пациентки проблемы с надпочечниками;
  • при психических патологиях;
  • когда в наличии опухоль или аденома гипофиза;
  • при гипотиреозе;
  • если наблюдается васкуляризация ЩЖ;
  • в случаях тиреоидита Хашимото.

ТТГ понижен в большинстве случаев из-за гипертиреоза. ТТГ, Т3 и Т4 связаны между собой неразрывно, и если падает или повышается один из них, то показатели остальных изменяются. Причинами, по которым ТТГ имеет пониженные результаты, являются гиперфункция щитовидной железы, сниженная функция гипофиза, токсический зоб или болезнь Пламмера. Кроме того, показатель падает при травме гипофиза и доброкачественной опухоли ЩЖ.

Когда женщина находится в положении, уровень ТТГ довольно часто выходит за пределы нормы, что, безусловно, не может не вызывать у будущей мамы опасений и беспокойства.

Также важно обратить внимание на уровень ТТГ при планировании беременности. В случае каких-либо отклонений у женщины могут быть вполне серьезные проблемы с зачатием.

Лечебные мероприятия

Работа всех органов напрямую зависит от того, насколько корректно вырабатываются в организме гормоны и в норме ли их уровень. Если в результате внешних или внутренних факторов процесс выработки гормонов дал сбой, первым делом необходимо обратиться к доктору. Он должен выяснить причину сбоя и только после этого назначить грамотное лечение. При этом важно понимать, что лечение необходимо как при повышенном, так и при пониженном уровне ТТГ.

Раньше, если у пациента был повышенный уровень тиреотропного гормона, для того чтобы привести его в норму, использовали высушенную щитовидку животного. Прогресс позволяет использовать препараты, в состав которых входит синтетический тироксин. Преимущество его перед аналогом животного происхождения заключается в том, что данное вещество более чистое, к тому же всегда активно.

При повышенном уровне гормонов в крови лечение назначают индивидуально, опираясь на результаты анализов и другие показатели пациента. Практически в каждом случае начало терапии сопровождается приемом тироксина в небольших дозах. Крайне важно соблюдать все назначения и предписания доктора, в противном случае терапия может и не дать положительного результата.

Низкий уровень ТТГ более сложен в лечении и вызывает множество споров и противоречий. Универсального лечения, которое поможет каждому, нет. Здесь нужен исключительно индивидуальный подход.

Если ТТГ низкий, чтобы исключить некоторые заболевания, назначается анализ на гормоны Т3, Т4. Если все они исключаются, то обследование проводится дальше. Если что-то подтверждается, назначают лечение. К примеру, при узловом зобе пациенту может быть назначен курс радиойодотерапии. В борьбе с болезнью Грейвса применяются В-блокаторы. Они не только улучшают самочувствие пациента, но и уменьшают проявление симптомов патологии.

Читайте также:  Понижает ли нимесил температуру — Простуда

Не остается в стороне и народная медицина, у которой есть свои способы и методики, как привести в норму уровень гормонов. Для повышения рекомендуется использовать фиточай, приобрести который можно в виде как уже готового сбора, так и его составных. Для того чтобы приготовить такой чай самостоятельно, потребуется чистотел, мать-и-мачеха, тысячелистник и березовый лист, а также корни солодки. Все это следует взять в одинаковых пропорциях, залить кипятком и в течение 10 минут кипятить. Фиточай принимают ежедневно по ½ стакана в течение получаса перед приемом пищи. Главное – не забывать, что результат воздействия на организм при лечении народными средствами спрогнозировать не всегда возможно. В любом случае предварительная консультация медика обязательна.

К сожалению, на данный момент большое количество пациентов, изучив массу информации, занимаются самолечением, что часто приводит к необратимым последствиям. Интересоваться информацией относительно имеющегося заболевания хорошо. Но назначать себе медикаменты самостоятельно, без консультации специалиста, не просто плохо, а недопустимо.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона

В щитовидной железе человека находятся рецепторы ТТГ, которые не только на него реагируют, но и способствуют выработке гормонов. Если работа иммунной системы дает сбой, вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ.

Антитела бывают 3 видов:

  1. Блокирующие работу ТТГ. При этом уровень Т3 и Т4 в крови повышается, так как антитела наилучшим образом имитируют влияние ТТГ на щитовидку.
  2. Антитела, которые чаще связываются не с ТТГ, а с рецепторами. Это обеспечивает довольно длительное повышение тироксина и трийодтиронина.
  3. Антитела, которые просто понижают активность гормона ТТГ. Обеспечивается это благодаря тому, что под воздействием антител не происходит стимуляция щитовидной железы и ее клетки перестают быть чувствительными к ТТГ.

Опасность антител при беременности заключается в том, что через плаценту они могут проникнуть к ребенку в утробе матери и способствовать у него заболеваниям ЩЖ. Поэтому в последнем триместре, если у женщины диагностировано заболевание щитовидки, ей в обязательном порядке выписывают направление на анализ на наличие в крови антител. Только таким образом можно спрогнозировать риск возможных патологий и у плода.

Уровень данного гормона в первом триместре понижен по вполне объяснимым причинам, но на 100% исключить опасность для будущего ребенка может только врач. При этом важно понимать, что если причины, почему повышен ТТГ или понижен при беременности, такие же, как если бы женщина не ждала ребенка, то последствия могут быть значительно серьезнее.

Зачем сдавать ТТГ при беременности

Норма ТТГ при беременности — это базовый тест на содержание тиреотропного гормона в организме женщины.

ТТГ, или тиротропин, вырабатывается передней долей гипофиза. Гормон влияет на деятельность щитовидки (ЩЖ), обеспечивая ее нормальное функционирование.

Под воздействием ТТГ железа синтезирует Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они влияют на все обменные процессы в организме — углеводный, жировой, белковый, минеральный.

Чтобы оценить важность достаточного уровня гормонов, нужно понимать, как это работает. Наша гипоталамо-гипофизарная система отвечает за регуляцию всех эндокринных органов, действуя по принципу обратной связи. Обоснуем примером.

При переизбытке одного из гормонов гипоталамус начинает вырабатывать статины, которые замедляют секрецию щитовидной железы.

Важно придерживаться нормальных показателей

При критическом уровне ТТГ запускается синтез либеринов, подающих сигнал гипофизу. Последний должен включиться в работу, активно вырабатывая гормон тиротропин для нормализации баланса.

При наступлении беременности в организме женщины происходит полная перестройка, при которой нередко возникают нарушения.

Ответы ведущих врачей-эндокринологов на вопрос беременных, зачем сдавать ТТГ, однозначны.

Сбалансированный уровень гормонов обеспечивает нормальную работу эндокринной системы и процессов обмена при беременности. Это многократно повышает шансы выносить здорового малыша.

Нарушение выработки гормонов ТТГ, Т3 и Т4 в сочетании с проблемами щитовидки провоцирует тяжелые последствия при беременности. Например, тиреотоксический криз или состояние гипотиреоидной комы, которые угрожают жизни матери и плода.

Как сдавать анализ на ТТГ беременным

Контроль гормона проводят до 10-й недели гестации. На раннем сроке беременности органы эмбриона находятся в зачаточном состоянии, поэтому не функционируют самостоятельно.

За выработку йодсодержащих гормонов отвечает щитовидная железа матери. Любые отклонения от нормы при беременности могут отразиться на развитии малыша.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ТТГ.

  1. На период беременности рекомендуется полный отказ от курения. В любом случае перед тестом про вредную привычку придется забыть на несколько дней.
  2. Аналогично нужно исключить физическое или эмоциональное перенапряжение.
  3. Последний прием пищи не ранее 8 часов до сдачи.
  4. Забор крови делают утром, натощак.

Для контроля изменения динамики показателей исследование в лаборатории проводится неоднократно и в одно и то же время.

Расшифровка анализа ТТГ при беременности

Уровень гормона на протяжении суток в нормальном состоянии постоянно меняется. До зачатия допускаются колебания ТТГ в пределах 0,3–4,5 мкМЕ/л.

При беременности показатели гормона обычно понижаются, но держатся в рамках 0,21–3,7 единицы, в зависимости от времени суток и триместра до 3,8 или 3,9 мкМЕ/л.

Ночью, в районе 2–4 часов, уровень концентрации TTГ достигает наивысших значений, утром они падают. Минимальные показатели гормона тиротропина до 0,1 мкМЕ/л отмечаются в промежутке 17–19 часов, но такое понижение – критическое.

Референсные значения более 4,8–5 мкМЕ/л относят к патологическому состоянию. ТТГ выше 7 единиц может привести к развитию врожденного гипотиреоза и кретинизма у ребенка.

При многоплодной беременности, например, двойней, показатели гормона близки к нулевым отметкам. На 10–12 неделе отмечаются самые низкие значения 0,001–0,006 мкМЕ/л, затем они повышаются.

Индекс общего Т3 в период беременности должен составлять 1,3–2,7 нмоль/л, свободного тироксина 2,3–6,3 пмоль/л.

Нормальные показатели Т4 держатся в пределах 54–156 единиц, при беременности эти значения повышаются до 100–236 ед. Свободный гормон трийодтиронин должен показывать результат 10,3–24,7 пмоль/л. Падение до 46 нмоль/л относят к патологии.

Одновременно с уровнем гормонов проводят исследование на антитела к рецепторам ТТГ с глюкозой. Избыток сахара угрожает серьезными осложнениями для плода и матери, вплоть до выкидыша.

Рецепторы отвечают за синтез Т3 и Т4 щитовидной железой. Антитела вырабатываются при нарушениях иммунной системы и бывают трех типов:

  • блокираторы стимуляции ЩЖ, которая становится нечувствительной к рецепторам;
  • нарушители работы провоцируют повышение гормонов;
  • разделяющие тиротропины с рецепторами.

Антитела обладают свойством проникновения через плацентарные ткани, вызывая патологии ЩЖ у плода. Поэтому исследование на их наличие в период беременности необходимо, особенно на III триместре.

Интерпретация теста ТТГ:

Как часто сдавать ТТГ

Первые тесты на гормон желательно провести до 10 недели беременности. При нормальных показателях следующие анализы назначают после 18 нед., а затем на более позднем сроке.

Читайте также:  Костные поражения, костные метастазы

При выявлении патологии требуется постоянный контроль ТТГ во время вынашивания малыша. То есть тест проводят ежемесячно. Особенно важны показатели после 28–31 недели гестации.

Действие тиреотропного гормона

Какая норма ТТГ у беременных по триместрам

В самом начале гестации показатели ТТГ обычно падают по причине отсутствия секреции щитовидной железы у зародыша. Поэтому при 1 триместре беременности наблюдается снижение ТТГ и Т4. Т3 заметно повышается.

Во 2 триместре у плода ЩЖ уже развита. Синтез гормонов нормализуется. При этом уровень тироксина падает, а тиротропина поднимается.

На 3 этапе показатели гормона ТТГ самые высокие, но не должны превышать референсные значения. Рассмотрим подробнее.

На ранних сроках допустимы колебания ТТГ в пределах верхней границы до 2,5 мкМЕ/мл. В идеале иметь средние показатели в рамках 1,5–1,8 единиц.

На этом этапе ТТГ через плацентарные ткани не поступает, но доставляются гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Указанный диапазон дает все шансы на нормальное развитие плода.

1 триместр самый важный

К 18-й неделе беременности желтое тело редуцируется, все функции берет на себя плацента, у ребенка уже развита щитовидная железа.

Усиленная выработка эстрогенов активизирует синтез транспортеров-белков, связывающих свободный Т3 и Т4, вследствие чего их содержание сокращается.

В третьем триместре беременности снижается уровень ХГЧ, что помогает щитовидке перейти в обычный режим работы с уменьшением нагрузки. Поэтому показатели ТТГ приближаются к нормативам.

Таблица допустимых колебаний тиротропина:

Результаты, полученные при исследовании, сравнивают с данными таблицы.

Нормативы эндокринолог соотносит с возрастом, хроническими или перенесенными заболеваниями в анамнезе, состоянием внутренних органов.

Тиреотропный гормон понижен при беременности — что это значит

Уменьшение уровня ТТГ легко определить по поведению. Женщина при беременности становится нервозной, агрессивной, периодически впадает в депрессию, худеет на глазах даже при хорошем аппетите.

Она может страдать сильными головными болями, высоким артериальным давлением, кишечными расстройствами и повышенной температурой тела.

Причины, которые могут вызвать спад показателей ТТГ при беременности.

  1. Болезнь Пламмера (доброкачественное образование щитовидной железы).
  2. Снижение, травма или нарушение деятельности гипофиза.
  3. Развитие гипертиреоза или тиреотоксикоза.
  4. Бесконтрольный прием медикаментов (цитостатиков, кортикостероидов и т. д.), которые влияют на уровень тиротропина.
  5. Сильное стрессовое состояние.
  6. Базедова болезнь (токсический зоб).

Сдайте кровь с вены

Для установления точного диагноза беременной назначают сдачу дополнительных анализов и обследование щитовидной железы на УЗИ.

При лечении пониженного ТТГ применяют консервативную терапию с назначением антитиреодных препаратов. При подборе средства учитывают вес, возраст, как протекает беременность и риск для плода.

Для устранения симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы применяют бета-блокаторы. Состояние контролируется на ЭКГ.

Чем опасен низкий ТТГ

Если тест показывает, что тиротропин при беременности ниже нормы, то наиболее часто при таком состоянии диагностируют гипертиреоз или тиреотоксикоз. Это очень серьезные патологии, требующие срочного врачебного вмешательства.

Какие осложнения могут возникнуть при сниженном ТТГ в период беременности у матери и плода:

  • самопроизвольный аборт на раннем сроке;
  • гипоксия (нехватка кислорода) и задержка развития у малыша;
  • появление гестоза;
  • преждевременные роды;
  • отслойка плаценты;
  • анемия;
  • рождение мертвого ребенка.

Последствия могут быть ужасными

В 3% случаев на фоне тиреотоксикоза при беременности происходит проникновение антител через плаценту. Как следствие, у малыша развивается внутриутробный, а потом неонатальный токсический зоб.

Почему повышается ТТГ и чем это грозит

Высокий уровень гормона тиротропина указывает на развитие гипотиреоза. Подобное состояние при отсутствии лечения может серьезно отразиться на матери и ребенке.

Причины увеличения содержания ТТГ в период беременности.

  1. Опухоль или аденома гипофиза.
  2. Нарушение работы надпочечников.
  3. Сложные психосоматические патологии тяжелого генеза.
  4. Сбой регуляции или резистентность к тиротропину.
  5. Поздний токсикоз.
  6. Тиреоитид Хашимото.
  7. Холецистэктомия.
  8. Патологии почек, гемодиализ.
  9. Отравление солями тяжелых металлов (свинцом).
  10. Дефицит или, наоборот, избыток йода.

ТТГ выше нормы указывает на дисфункцию щитовидной железы, которая не справляется с выработкой достаточного количества гормонов.

Последствия высокого ТТГ при беременности при отсутствии лечения:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • задержка роста плода;
  • отклонения в умственном развитии, вплоть до кретинизма;
  • нарушения психоневрологического характера;
  • врожденный гипотериоз.

Симптомы повышения ТТГ при беременности

Если уровень гормона тиротропина повысился в 2 раза и более, то это особенно опасно на ранних сроках беременности. Чтобы предотвратить последствия, необходимо наблюдать за любыми изменениями в организме и состоянии.

Симптомы при завышенном ТТГ на ранних сроках беременности:

  • заторможенность, чувство постоянной усталости и разбитости, апатии ко всему, вялости и слабости;
  • деформация шейного отдела, отечность лица и тела;
  • преследует рвотный рефлекс и запоры, как следствие полное отсутствие аппетита;
  • раздражительность;
  • падает температура тела;
  • стремительный набор веса, вплоть до ожирения;
  • внешние изменения (сухость кожи, бледность, выпадение волос, ломкость ногтей);
  • расстройство сна – днем хочется спать, а в ночное время бодрствовать.

Угрожающее состояние – выше 7 единиц. Большинство симптомов совпадают с признаками раннего токсикоза беременности, поэтому при любых подозрениях необходимо пройти дополнительное обследование.

ТТГ повышен: что делать

Часто назначают Эутирокс

Если тиротропин повысился до 4 единиц при нормальном уровне свободного Т4, то лечение не требуется. Консервативная терапия проводится, когда показатель превышен в 2,5 раза.

Для снижения ТТГ назначают препарат «L-тироксин», причем после рождения ребенка его нельзя отменять. Корректируется только дозировка.

Вспомогательное лечение при беременности проводят Эутироксом. При нормализации уровня гормонов его отменяют.

Иногда высокий ТТГ достаточно откорректировать приемом Йодомарина, правильным питанием и образом жизни. Например, индивидуальная диета, крепкий сон в ночное время, разумные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Тактику и курс терапии, дозировку и схему лечения разрабатывает эндокринолог.

ТТГ после замершей беременности

Повышенный тиротропин опасен как при планировании зачатия, так и на ранних сроках гестации. Явный признак патологии – значения ТТГ, в несколько раз превышающие норму.

Высокие показатели ТТГ приводят к выкидышам или замиранию плода, которое требует хирургических манипуляций.

Отзывы

Гормональный дисбаланс приводит к серьезным осложнениям в период беременности. Поэтому будущие мамы переживают стресс, узнав о плохих анализах ТТГ.

Тяжелые последствия настигают только при отсутствии грамотной терапии, что подтверждают отзывы женщин с аналогичной проблемой.

У меня весь первый триместр беременности ТТГ прыгал, то норма, то повышение. А на 11 неделе резко повысился до 8 единиц. Врач назначил пить L-тироксин и постоянный контроль в течение всей беременности. После родов продолжаю прием. С дочкой все хорошо, но на всякий случай наблюдаемся у детского эндокринолога. Не слушайте эти ужасы про гормоны.

В первую беременность у меня был очень высокий ТТГ, узнала поздно, произошел выкидыш. Наученная опытом, в следующий раз сделала тест на гормоны, как только поняла, что будет ребеночек. Принимала Эутирокс, после родов бросила. Прошло три года, малыш здоровый, отклонений развития нет. Напрасно боялась.

Об авторе: Боровикова Ольга

Ссылка на основную публикацию
Трихомониаз презентация, доклад 1
Презентация по ОБЖ "Венерические заболевания и их профилактика" Онлайн-конференция идёт регистрация «Особенности работы и пути взаимодействия школьного педагога с детьми...
Травы для очищения кишечника сборы, рецепты, противопоказания
Пять способов мягкой очистки кишечника натуральными средствами Не всегда наш организм работает как часы. Так, например, сбой работы кишечника чреват...
Травы для снижения сахара в крови полный список растений
Какие травы могут принести пользу при диабете Определение сахарного диабета Речь идёт о долгосрочном проявлении высокого уровня сахара в крови,...
Трихопол — инструкция по применению в гастроэнтерологии
Метронидазол (Metronidazole) Содержание Структурная формула Латинское название вещества Метронидазол Фармакологическая группа вещества Метронидазол Характеристика вещества Метронидазол Фармакология Применение вещества Метронидазол...
Adblock detector