Удаление яичника, операция овариэктомия, последствия

Овариоэктомия (Удаление яичников)

  • Аритмология
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Функциональные методы диагностики
  • Эндоскопия
  • Биопсия
  • Лабораторная диагностика
  • Диагностика нейроэндокринных опухолей
  • Аритмология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

  • Описание

Овариоэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которого происходит удаление яичника. Процедура может быть односторонней или двухсторонней. Современные методы хирургического лечения позволяют провести вмешательство с максимальным сохранением здоровых тканей и минимальной травматизацией. Лечение снижает риск осложнений, к которым может привести болезнь.

Когда необходима операция по удалению яичника?

Чаще всего, требуется односторонняя овариоэктомия. Двустороннее вмешательство проводится при отдельных заболеваниях, когда страдают оба органа. К примеру, при гормонзависимых онкологических процессах в молочной железе или распространении опухоли на оба яичника. Если врач назначил удаление яичника — значит на это действительно есть причина, так как современные методики подразумевают максимальное сохранение органов и тканей.

Состояния и патологии, при которых требуется овариоэктомия:

кистозные образования, которые распространены настолько, что поражают большую часть ткани яичника;

аднексит — воспаление тканей яичников;

наличие абсцессов в маточных трубах и яичниках;

нарушение репродуктивной функции вследствие воспаления или нарушения гормонального фона;

наличие опухоли молочной железы, которая реагирует на гормоны.

Иногда, при перечисленных ситуациях удаляют только пораженный участок яичника, оставляя большую часть его ткани. В некоторых случаях, вместе с яичником удаляют и маточную трубу. Особенно сложные и распространенные патологии требуют двустороннего удаления яичников, труб и матки, однако это применяется крайне редко. Нет универсальных рекомендаций, какой объем операции требуется при разных заболеваниях — в каждом случае врач решает вопрос индивидуально, учитывая возраст, тяжесть случая и распространенность патологического процесса.

Противопоказания к вмешательству

Операция — серьезная процедура, которая так или иначе затрагивает весь организм. Естественно, есть ряд состояний, при которых она противопоказана:

патология сердца, сосудов, органов дыхания в стадии декомпенсации;

нарушение свертывающей системы крови, повышенный риск кровотечений;

недостаточность почек и печени;

воспаление брюшной полости;

значительное количество спаек в брюшной полости;

срок беременности больше чем 16 недель;

ожирение 3-4 степени;

активное внутреннее кровотечение (например кровотечение из язвы желудка).

Также, осложнить процесс может индивидуальная непереносимость наркоза, противопоказания к проведению лапароскопии.

Современные методы проведения овариэктомии

Удаление яичников может происходить с помощью открытой методики и лапароскопически.

Открытый способ подразумевает доступ к органу через разрез на передней брюшной стенке — лапаротомию. Через приготовленный разрез наружу выводятся яичники, на их связки накладываются швы, чтобы избежать кровотечения. после этого происходит иссечение органа. Далее происходит местная обработка раны, ушивание разрезов послойно, наложение стерильной повязки.

При лапароскопическом удалении яичника доступ происходит через троакары — специальные проводники, которые обеспечивают доступ к внутренним органам через небольшие проколы. Врач использует видеокамеру, которая выводит изображение на экран, и инструменты, которые находятся в полости живота. Когда операция завершена — инструменты извлекаются из полости, а проколы ушиваются.

Прогноз для жизни и методы профилактики

При своевременной постановке диагноза и раннем начале лечения прогноз является положительным. При правильном назначении заместительной терапии возможно сохранение репродуктивной функции. Чтобы снизить риск осложнений, необходимо полностью пройти лечение и регулярно наблюдаться у врача. Возникновение осложнений зависит от особенностей организма, сопутствующих заболеваний. Значительную роль играет возраст, ход оперативного вмешательства и его объем. После операции рекомендуется постановка на учет у врача и его постоянный контроль состояния пациентки. Для этого предусмотрена диспансеризация и проведение регулярных исследований. Профилактические методики также улучшают качество жизни и прогноз. Необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес тела, следить за диетой и образом жизни. Также, профилактика предусматривает раннюю диагностику патологии внутренних половых органов, заместительную гормональную терапию, при которой лечащий врач корректирует курс и дозировки препаратов, а также контролирует прием медикаментов.

Читайте также:  Почему ребенок срыгивает фонтаном причины, лечение

Как получить лечение в клинике?

Для того, чтобы получить лечение, необходимо обратиться на консультацию к врачу. После проведенных методов диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит дату операции. В клинике есть условия для диагностики, лечения и послеоперационного восстановления.

Овариоэктомия у женщин

Цель нашей работы:

  1. Разработать диагностический алгоритм для женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию.
  2. Выявить зависимость частоты компрессионных переломов от сроков после экстирпации яичников.

Проведено обследование 25 женщин в сроки от нескольких месяцев до 10 лет и более после экстирпации яичников по поводу доброкачественных новообразований. Возраст женщин составил от 35 до 78 лет. Всем женщинам проведено клиническое обследование с последующей денситометрией поясничного отдела позвоночника на двухэнергетическом абсорбционном денситометре DPX фирмы LUNAR.

Минеральная плотность костной ткани оценивалась в единицах стандартных отклонений от возрастной пиковой костной массы (Т критерий) и в процентах. У части больных с болевым синдромом в грудном и в поясничном отделах позвоночника проводилось рентгенологическое обследование.

У 7 женщин (28%) в сроки от 0 до 3-х лет после двухсторонней овариоэктомии Т критерий был от +1,7SD (108% от пика костной массы) до -2,8 SD (82% от пика костной массы). В среднем, минеральная плотность костной ткани была на уровне 99,7%. Компрессионных переломов позвонков не было.

В сроки от 3-х до 10 лет после операции все 7 (также 28%) женщин имели отрицательные значения Т критерия от -1,3SD (85% костной массы) до -4,2SD (63% костной массы). В среднем потери костной массы составили 21,4%.

Компрессионных переломов позвонков не было.

Показатели Т критерия у 11 (44%) женщин в сроки более 10 лет после операции были от 1,3SD (85% костной массы) до -5,2SD (50% костной массы). Средняя потеря костной массы , как и в предыдущей группе 21%. Из 11 женщин 7 жаловались на боли в спине. При рентгенологическом исследовании у 7 пациенток выявлена гормональная спондилопатия, имелись компрессионные переломы 3-х и более позвонков.

  1. У женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию и не принимающих гормонозаместительную терапию, препараты кальция и витамина D четко выявляется остеопороз в отдаленном послеоперационном периоде.
  2. Ведущим осложнением этого периода являются компрессионные переломы позвонков.
  3. Обращает на себя внимание, что основным критерием появления переломов является не столько степень потери костной массы, сколько срок после оперативного удаления яичников.
  4. Для профилактики возможных компрессионных переломов у женщин с данной патологией необходимо применение диагностического и лечебного алгоритмов:
  • ежегодный контроль первые 3 года после операции для определения темпа потери костной массы, в дальнейшем 1 раз в 2 года;
  • рентгенологическое исследование позвоночника при наличии болевого синдрома;
  • назначение препаратов кальциевого ряда и витамина D в зависимости от показателей денситометрии.

Овариэктомия (лапароскопия)

Овариэктомия (лапароскопия) — хирургическое вмешательство, во время которого удаляется один или оба яичника. Также существует другое название операции — оофорэктомия. В ходе оперативного вмешательства яичник выделяется из окружающих его тканей, связки коагулируются и рассекаются, после чего пораженный орган вместе с очагом патологии удаляется, предварительно помещенный в специальный пластиковый контейнер. Таким образом при удалении злокачественной опухоли исключено распространение раковых клеток при соприкосновении удаляемого материала с краями разреза. Удаленные ткани сразу же отправляются на гистологический анализ, благодаря которому характер опухоли будет определен с максимальной точностью.

В нашей клинике овариэктомия выполняется с помощью малотравматичного метода — лапароскопии, все действия хирурга осуществляются через несколько небольших, не больше сантиметра, разрезов. Лапароскопический доступ позволяет избежать обширного повреждения тканей, при этом отсутствует кровопотеря, овариэктомия (лапароскопия) легко переносится пациентками, восстановление происходит в течение короткого времени. Более того, у нас операция может быть выполнена также через единственный прокол в области пупка, продолжительность такого вмешательства не превышает 15 минут.

Читайте также:  Какие лекарства эффективно помогут избавиться от зубной боли

Показания и противопоказания

  • опухоли или воспалительные процессы в яичниках;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • эндометриоз яичников;
  • апоплексия или перекрут яичника;
  • внематочная беременность;
  • по показаниям при удалении матки;
  • в целях профилактики при высоком риске рака груди и яичников;

  • инфекционный или воспалительный процесс в острой форме;
  • тяжелые сопутствующие заболевания (недостаточность печени, почек, сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарный диабет и др.);
  • некоторые заболевания крови;

Преимущества овариэктомии (лапароскопия)

  • Отсутствие кровопотери и безболезненность;
  • Минимальная травматизация тканей;
  • Вероятность интраоперационных осложнений сведена к минимуму;
  • Короткий восстановительный период;
  • Отличный косметический результат.

Комментарий врача

Если вам назначена овариэктомия, не стоит откладывать лечение, ведь нередко хирургическое вмешательство — единственно эффективный способ излечения. Что касается техники проведения, то в нашей клинике операция выполняется методом лапароскопии, при выборе подходящей методики мы всегда стремимся провести малоинвазивную операцию. Безболезненность и отсутствие кровопотери, риск развития осложнений сведен к минимуму — это неполный перечень преимуществ лапароскопической овариэктомии. Кроме того, мы прикладываем массу усилий, чтобы сохранить второй яичник, при отсутствии злокачественного процесса нам это удается в 90% всех случаев. Чтобы получить более подробную информацию, касающуюся конкретно вашего заболевания, запишитесь на прием. В нашей клинике существует незыблемое правило: к каждой пациентке — только индивидуальный подход! После детального анализа всех имеющихся результатов обследования мы подберем тот вариант лечения, который будет наиболее эффективным для вас!

Почему овариэктомию (лапароскопию) лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • В SwissClinic используются самые передовые методики, по уникальным технологиям ежегодно выполняется более 1000 операций, некоторые авторские методики были разработаны хирургами нашей клиники и доступны только в 2-3 отечественных учреждениях, в том числе в нашей клинике.
  • У нас работают специалисты с высшей квалификацией, каждый хирург ежегодно проводит около 150 операций и в совершенстве владеет всеми методиками по своей специализации.
  • При необходимости каждая пациентка может рассчитывать на помощь врачей других специализаций: эндокринолога, уролога, проктолога и др., которые также принимают в нашей клинике.
  • SwissClinic оснащена инновационным оборудованием, позволяющим выполнять сложнейшие операции с высокой точностью. В ходе оперативного вмешательства используются современные аппараты и инструменты для бережного оперирования, противоспаечные гели, исключающие образование спаек, герметичные контейнеры для безопасного удаления опухоли, исключающие распространение раковых клеток и др. Нам удалось свести к минимуму количество осложнений и рецидивов, сегодня этот показатель не превышает 1%.

Часто задаваемые вопросы

Как проводится подготовка к овариэктомии (лапароскопия)?

Перед плановой операцией необходимо пройти комплексное обследование, которое важно для определения объема хирургического вмешательства. Если женщина принимает препараты или биодобавки, об этом нужно заранее поставить лечащего врача в известность. За неделю до лапароскопической овариэктомии следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Накануне и утром в день проведения процедуры необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. Оофорэктомия проводится строго натощак, промежуток между последним приемом пищи и началом операции должен составлять более 8 часов.

Какие существуют виды овариэктомий?

Удаление яичника может быть проведено с одной стороны, также операция может быть двусторонней. Объем вмешательства зависит от показаний к операции. Как правило, двусторонняя операция рекомендована при злокачественных процессах. Кроме того, двусторонняя оофорэктомия может быть проведена в сочетании с удалением матки, у пациенток в менопаузе, а также при удалении маточных труб у женщин с высоким риском рака яичников или груди.

Как проходит овариэктомия (лапароскопия)?

Лапароскопическое удаление яичников проводится под общей анестезией, все манипуляции при этом выполняются через несколько небольших отверстий на животе, их размер не превышает 10 мм. Именно через эти отверстия вводятся эндоскопические инструменты. После захвата яичника выполняется коагуляция и рассечение связок, затем яичник удаляется, предварительно помещенный в герметичный пластиковый контейнер. Зона вмешательства при этом выводится на дисплей монитора, поэтому все манипуляции хирурга проводятся под контролем зрения, что исключает риск развития осложнений в ходе оперативного вмешательства. Длительность операции зависит от ее объема и не превышает 40 минут.

Читайте также:  Сколько времени сперма живет на воздухе · GitHub

Есть ли у овариэктомии недостатки?

Если удалению подлежат оба яичника, пациентке в дальнейшем должна быть назначена заместительная гормональная терапия. В противном случае у женщины репродуктивного возраста вследствие прекращения выработки гормонов развивается климакс. При двустороннем удалении яичников в более зрелом возрасте, когда менопауза уже наступила, вопрос о необходимости гормональной терапии решается индивидуально.

Существует ли риск осложнений при проведении овариэктомии (лапароскопии)?

В ходе операции теоретически существует риск повреждения внутренних органов, в результате чего может развиться кровотечение. В ранний постоперационный период также нельзя исключить развитие кровотечений и инфекционные осложнения. В дальнейшем существует риск развития спаечной болезни. Однако при проведении операции в нашей клинике, оснащенной современным оборудованием, с опытными оперирующими хирургами, риск подобных осложнений минимален. Также среди осложнений в более поздний период можно выделить развитие остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий, связанных с недостатком гормонов вследствие двустороннего удаления яичников.

Влияет ли проведение овариэктомии на способность к зачатию?

Удаление одного яичника у пациенток в репродуктивном возрасте не влечет существенных гормональных нарушений, женщина вполне может родить здорового ребенка. Естественно, в случае сохранения второго яичника. Главное условие — придерживаться рекомендаций врача и дождаться полного восстановления организма после перенесенной операции. Планирование беременности лучше отложить на полгода, для предупреждения зачатия в этот период следует использовать методы контрацепции, рекомендованные врачом.

Особенности восстановительного периода после лапароскопической овариэктомии

Спустя пару часов после операции женщина может ходить, выписка возможна на 1-3 день при отсутствии осложнений. Для профилактики инфекции возможно назначение антибиотиков. Полное восстановление после лапароскопии занимает около 2-х недель. Также следует особое внимание уделить рациону, исключив продукты, способные спровоцировать запоры. В течение 1-1,5 месяца важно воздерживаться от половых отношений, активных физических занятий, посещения бассейна. Для нормализации гормонального статуса женщине могут быть назначены препараты гормонозаместительной терапии.

Заболевания

  • − Заболевания яичников
  • − Рак яичников

Заболевания яичников

Кисты яичников (фолликулярная киста яичника, киста желтого тела, эндометриоидная киста яичника и др.) — это доброкачественные неопухолевые образования в яичниках, представляющие собой пузырьки, наполненные серозной жидкостью или c полужидким содержимым, возникающие в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз.

Рак яичников

Рак яичников — одно из распространенных онкологических заболеваний в гинекологии, по частоте развития уступает первенство лишь злокачественным опухолям матки. Поражение яичника может быть первичным — патологический очаг находится в самом яичнике, и вторичным, называемым метастатическим — очаг патологии расположен в любом другом органе. Злокачественные клетки в тканях яичника могут появляться при опухолях в молочной железе, матке, кишечнике, желудке.

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

Альтернативные методики

Аднексэктомия

Аднексэктомия означает удаление придатков матки: яичника и маточной трубы. Показанием к операции являются любые патологические образования при наступлении менопаузы, злокачественные опухоли, в репродуктивном возрасте — образования…

Гистерэктомия: лапароскопическая, лапаротомная и вагинальная

При удалении матки — гистерэктомии — выбор хирургического метода является одним из важных вопросов. В зависимости от того, каким образом выполняется доступ, различают лапароскопическую, лапаротомическую и вагинальную гистерэктомию.…

Лечение рака яичников 3-4 стадии

Лечение рака яичников 3-4 стадии — онкологического заболевания, способного развиваться у женщин любого возраста — назначается только индивидуально. При этом в выборе тактики лечения участвуют хирург, онкологи и химиотерапевт,…

Резекция большого сальника (лапароскопия/лапаротомия)

Резекция большого сальника — операция, при которой иссекается и ушивается складка брюшины, покрывающая полость брюшины от области желудка до тонкого кишечника. Данное хирургическое вмешательство, как правило, не является…

Экстирпация матки

Экстирпация матки, называемая также тотальной гистерэктомией, означает удаление матки и шейки матки. Может проводиться как с удалением придатков (маточных труб и яичников), так и с их сохранением.

Экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника (лапароскопия/лапаротомия)

Экстирпация матки с придатками означает удаление органа вместе с маточными трубами и яичниками. Показанием к проведению операции может служить опухоль, эндометриоз, длительные кровотечения и др. При наличии злокачественного…

Ссылка на основную публикацию
Удаление бородавок, папиллом лазером в Минске цены на удаление доброкачественных новообразований
Удаление папиллом Лазерная эпиляция Комплексы Лазерное стимулирование роста волос УЗИ УЗИ печени и желчного пузыря УЗИ поджелудочной железы УЗИ почек...
У подростков зашкаливает гемоглобин
У подростков зашкаливает гемоглобин Но медики не уверены, что это хорошо Мы привыкли считать, что проблемы из-за гемоглобина могут быть...
У пользователей смартфонов на голове вырастают «рога» — CNews
Черепа людей изменяются: причина, скорее всего, в смартфонах Костный бугорок черепа, известный как наружный затылочный бугор, иногда бывает настолько велик,...
Удаление внутриматочной спирали — клиника Spectra
Установка и удаление внутриматочной спирали Если вы ищете надежный метод контрацепции, который не потребует вашего внимания и будет действовать долго,...
Adblock detector